(ترمیم بینی چیست)Revision Rhinoplasty

(ترمیم بینی چیست)Revision Rhinoplasty

ترمیم بینی همان عمل دوم بعد ازعمل اولیه است که به منظور برطرف کردن معایب به وجود آمده بعد از عمل در بینی یا ناراضی بودن بیمار از شکل ظاهری بینی خود انجام می شود که اصطلاحا به آن Revision Rhinoplasty یا جراحی اصلاحی بینی نیز می گویند.
چه افرادی نیازمند به ترمیم بینی هستند
•  افرادی با نوک غیر طبیعی یا کجی بینی
•  افرادی با فاصله زیاد سوراخ های بینی
•  افرادی که مشکلات تنفسی دارند
•  افردی که  از شکل ظاهری بینی خود راضی نیستند-

زمان مناسب برای ترمیم بینی چه موقع می باشد؟

برای مشخص شدن فرم اصلی بینی بعد از عمل نیازمند بهبود زخم ها و تورم و کبودی های حاصل از جراحی هستیم
وممکن است با ترمیم زودرس اشکالات جدیدی در بینی ظاهر شود.ازاین رو پزشکان متخصص حداقل 1 سال را برای بهبود کامل بینی توصیه می کنند.
اگر می خواهید بینی خود را ترمیم کنید حتما به این نکات توجه کنید
•  برای بدست آوردن بهترین نتیجه از عمل جراحی زیبایی ترمیمی لازم است به دنبال جراحی بینی اشید که در انجام این نوع از عمل‌های جراحی متخصص باشد و بتواند درک مناسبی از اهداف مورد نظر بیمار برای بهبود ظاهر بینی داشته باشد
•  البته بهتراست خیلی حساس نباشید، در برخی موارد ممکن است بهترین راه حل برای شما خودداری از انجام عمل جراحی ترمیمی باشد، زیرا خطرات ناشی از این عمل ممکن است بطور مشخص از مزایای آن بیشتر باشد.

مراقبت های بعد از عمل مجدد چگونه می باشد؟

مراقبت ها همانند مراقبت های جراحی اولیه می باشد که از جمله:
•  در هفته اول از ورزش بدنی شدید بپرهیزید
•  سعی کنید از غذاهای سبک و مایعات غیر گاز داره طبیعی استفده کنید
•  عطسه با دهن باز انجام شود و خنده وگریه نیز اجتناب کنید
•  از گذاشتن عینک طبی و آفتابی به مدت یک ماه بپرهیزید.
•  ازحرکات تند صورت یا خم کردن  بی مورد سر و صورت بپرهیزید.

ترمیم بینی به چه دلیل نیاز می باشد ؟

معمولا اشخاص زمانی ترمیم بینی را انجام می دهند که از ظاهر بینی خود راضی نباشند .

در برخی اشخاص پس از جراحی زیبایی بینی به بینی ضربه وارد می شود ، بنابراین ممکن است ظاهر بینی تغییر کند ، با تغییر یافتن ظاهر بینی عمل ترمیم بینی نیاز می شود .

در ترمیم بینی چه کارهای انجام می شود ؟

در برخی از موارد ترمیم بینی جهت رفع مشکلات ناراحتی ها و مشکل تنفسی می باشد ، در برخی از موارد ترمیم بینی جهت اصلاح انحراف بینی است ، در برخی از موارد دیگر هدف از ترمیم بینی اصلاح نوک بینی می باشد ، برخی دیگر نیز ترمیم بینی را جهت تقارن سوراخ های بینی انجام می دهند .

چرا ترمیم بینی سخت است ؟

در ترمیم بینی نیاز به بافت استخوان و غضروف بینی است ، اگر بافت استخوان و غضروف بینی کافی نباشد جراح بینی باید از دنده و یا گوش آنها را تامین نماید .

انجام ترمیم بینی را کی می توان انجام داد ؟

ترمیم بینی را دوسال بعد از آخرین جراحی بینی می توان انجام داد ، جراحان بینی به اکثر اشخاص توصیه می کند که قبل از انجام ترمیم بینی حتما به مدت یکسال از زمان جراحی گذشته باشد .

سوالات متداول ترمیم بینی که از دکتر حدادی فوق تخصص جراح پلاستیک پرسیده می شود :

من دوسال است جراحی بینی انجام داده ام اما از نظر ظاهر از بینی ام راضی نیستم ، هزینه ترمیم بینی چقدر است ؟

ترمیم بینی دارای هزینه های مختلفی است ، اگر پزشک اول ترمیم بینی را انجام دهد شخص فقط نیاز است هزینه کلینیک را باید پرداخت کند ، اما اگر ترمیم بینی توسط پزشک دیگری انجام شود هزینه کامل جراحی بینی باید پرداخت شود .

با سلام من جراحی بینی انجام داده ام در طی این 7 ماه جراحی بینی در زمان خندیدن پره های بینی ام باز می گردد ، آیا با ترمیم بینی می توان این مشکل را حل نمود ؟ در ضمن سوراخ های بینیم تقارن ندارند ؟

پاسخ دکتر حدادی جراح زیبایی بینی :

دوست گرامی به شما توصیه می شود برای ظاهر شدن نتایج کامل جراحی بینی تا یکسال صبر نمایید ، اگر پس از یک سال از گذشت جراحی زیبایی بینی تقارن سوراخ های بینی حاصل نشد می توانید با ترمیم بینی این مشکل را برطرف نمایید .

سلام دکتر من 16 سال دارم ، آیا می توانم جراحی زیبایی بینی را انجام دهم ؟ پاسخ دکتر حدادی جراح زیبایی بینی :

خیر – توصیه می شود جراحی زیبایی بینی را پس از سن 18 سالگی انجام دهید ، انجام جراحی بینی قبل از سن 18 سال توصیه نمی شود زیرا بینی هنوز در حال رشد هست .

دکتر من چند سال پیش دو بار عمل کردم ، در حال حاضر به خاطر مشکل تنفسی می خواهم عمل ترمیم بینی را انجام دهم آیا این جراحی های متعدد و استفاده از بی هوشی های مکرر ممکن است دچار مشکل در ذهن و طول عمر شوم ؟

پاسخ دکتر حدادی جراح زیبایی بینی :

دوست گرامی بیهوشی های که امروزه انجام می شود بسیار بی خطر می باشند ، با ترمیم بینی مجدد می توانید مشکلات تنفسی بینی را رفع نمایید .

سلام دکتر من جراحی بینی انجام داده ام پس از گذشت یکسال با توصیه پزشکم هنوز چسب بینی می زنم اما بلافاصله پس از برداشتن چسب شکل بینی ام تغییر حالت داده و کج می شود ، متاسفانه من بیماری آلرژی دارم بابت این بیماری بسیار اذیت شدم تمایلی به انجام ترمیم مجدد ندارم به نظر شما نیاز به ترمیم مجددد بینی هست ؟

پاسخ دکتر حدادی جراح زیبایی بینی :

سلام ، با توجه به توضیحاتی که شما می فرمایید و باقی بودن کجی بینی پس از یکسال ترمیم مجدد بینی برای شما نیاز است و باید جراحی زیبایی بینی را مجدد انجام دهید .

دکتر من جراحی زیبایی بینی انجام داده ام اما از حالت و فرم بینی ام اصلا راضی نیستم ، جراح بینیم اصلا جراحی ترمیم بینی برای من اصلا انجام نمی دهد ، آیا من می توانم ترمیم بینی را انجام دهم ؟

خیر – دوست گرامی توصیه می شود جراحی و ترمیم بینی را در صورتی که فقط به دلیل عدم راضیت از ظاهر است را انجام ندهید .

ترمیم بینی فقط باید در شرایط ضروری انجام شود ، کوچک کردن بیش از اندازه بینی سبب ایجاد شدن مشکلات تنفسی می شود .

با تشکر مدیریت سایت دکتر شهریار حدادی فوق تخصص جراح پلاستیک و زیبایی

جراحی زیبایی پلک

جراحی زیبایی پلک

با افزایش و بالا رفتن سن، پوست خاصیت کشانی اش را از دست می دهد و شل می شود و باعث می شود که اطراف چشم چین و چروک ایجاد گردد و باعث می شود فرد دچار افتادگی پلک شود و این امر چهره فرد را خسته و پیر نشان می دهد. بعضی افراد نیز به طور مادرزادی دچار پف پلک می باشند. و یا بر اثر حادثه ای پلکشان دچار افتادگی شده است. اما نگران نباشید، میتوان این مشکلات را به راحتی با جراحی زیبایی پلک و یا همان بلفاروپلاستی زیر نظر متخصص جراحی پلک انجام داد. با استفاده از جراحی زیبایی پلک می توان افتادگی پلک، پف پلک بالا و پایین را برطرف نمود. جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی باعث می شود فرد چهره ای جوان تر و شاداب تری پیدا کند و با استفاده از جراحی پلک، می توان و چین خوردگی های مغولی را برطرف نمود. و باعث می شود چشم ها جذاب تر و درشت تر نشان داده شوند.

همزمان می توان همراه با عمل جراحی زیبایی پلک، جراحی بالا بردن ابرو و تزریق ژل را نیز انجام داد تا پلک ها دیگر افتاده به نظر نرسند و چین و چروک های اطراف چشم به طور کامل ناپدید شوند و زیبایی و جوانی چهره را دو برابر کرد.

جراحی زیبایی پلک

کلمه بلفارو پلاستی در اصل از دو کلمه بلفارون و پلاست تشکیل شده است. بلفارون به معنای پلک می باشد و پلاست به معنای ساختن است. جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی تنها جهت رفع افتادگی پلک و پف پلک استفاده نمیشود . برخی افراد از کودکی دچار مشکلات ساختمانی پشت پلک می باشند و یا از کودکی، پف پلک پایین دارند   جراحی پلک برای این افراد نیز استفاده می شود.

جراحی پلک بالا و پایین

جراحی زیبایی پلک بالا، باعث شادابی و جوان تر شدن چهره می گردد. بلفاروپلاستی پلک بالا برای افرادی مفید می باشد که افتادگی پلک بالایی آنها به قدری زیاد است که دید آنها دچار مشکل می شود. جراحی پلک پایین جهت رفع پفک پلک و افتادگی پلک پایین انجام میگیرد و تاثیر بسزایی در جوان تر و زیباتر شدن چهره فرد دارد. معمولا جراحی پلک بالا و پایین را تحت بی حسی موضعی انجام می دهند. البته اگر بیمار تمایل به بی هوشی کامل داشته باشد می توان از بی هوشی کامل در جراحی زیبایی پلک استفاده کرد.

 

جراحی پلک بالا

در جراحی پلک بالا پوست اضافه و بافت چربی اضافه که باعث افتاده شدن و متورم شدن پلک می شوند را بر می دارند. در جراحی زیبایی پلک بالا خط برش را در چین های پلک بالا ایجاد می کنند و این امر باعث می شود تا جای زخم بخیه بعد از عمل به صورت مخفی باشد و نمایان نباشد. جراح متخصص پلک، پوست اضافه را که باعث شده تا میدان دید فرد دچار مشکل شود و یا باعث پیر شدن چهره فرد می شوند را از بین می برد و موقعیت عضلات نیز اصلاح می گردد. پوست باقی مانده را بالا می برند و در موقعیت جدید با بخیه های بسیار ظریفی متصل می کنند. جراحی پلک باید نزد پزشک متخصص و ماهر انجام شود تا بهترین نتیجه را از جراحی پلک داشته باشید و به صورت کاملا طبیعی جراحی انجام گردد

بلفاروپلاستی پلک بالا

جراحی پلک پایین

هدف از جراحی پلک پایین، برداشتن چربی های انباشته شده زیر پلک می باشند و جهت رفع افتادگی پوست پایین پلک، انجام می گردد. جراحی پلک پایین را جهت رفع شلی عضلات نیز استفاده می نمایند. برداشتن چربی ها و رفع مشکل افتادگی باعث می شود تا فرد پوستی صاف و محکم و جوان تری را داشته باشد. و درزیبایی فرد تاثیر بسیار زیادی را دارد. با استفاده از تزریق ژل و یا چربی می توان فرو رفتگی و گودی زیر چشم را اصلاح نمود  و پوست ظاهر زیباتری را پیدا می کند و حالت خستگی چهره را از بین می برد و باعث زیبایی و جوانی بیشتر، در فرد می شود

جراح متخصص پلک در هنگام عمل، زیر مژه های پایین، برشی را با دقت ایجاد می کند تا قابل مشاهده نباشد. و بعد از آن چربی ها و پوست اضافه را بر می دارند. البته گاهی اوقات جهت برطرف کردن گودی و فرو رفتگی ها، چربی ها را توزیع می کنند.  برش های ایجاد شده به سرعت بهبود پیدا می کنند و بعد از جوش خوردن به هیچ وجه جلب توجه نمی کنند

بلفاروپلاستی پلک پایین

 

عوارض جراحی پلک

جراحی زیبایی پلک مانند هر جراحی زیبایی دیگر، علاوه بر مزایا، معایبی نیز دارد. که بهتر است هر فردی قبل از انجام هر گونه جراحی زیبایی که می خواهد انجام دهد، از معایب آن جراحی نیز اطلاعات کافی را داشته باشد. تا با دیدی بهتر نسبت به جراحی اقدام نماید.

• ممکن است به طور موقت فرد نتواند به طور کامل چشمش را ببندد و این امر باعث خشک شدن بیش از حد چشم می شود. و ممکن است این روند تا چند ماه طول بکشد تا به حالت عادی برگردد. و بیمار باید جهت رفع این مشکل، از قطره چشم و مرطوب کننده استفاده نماید. بعضی از جراحان جهت نرمی پوست باقی مانده، بعد از کشیدن بخیه محل را ماساژ می دهند تا چشم بهتر بسته شود.
• ممکن است خونریزی درون حدقه چشم رخ دهد و باعث کاهش بینایی فرد شود
• اگر جراح ماهر نباشد ممکن است جای زخم نمایان باشد
• احتمال دارد اصلاحات انجام شده کافی نباشد و فرد مجبور شود، دوباره جراحی شود و پوست اضافه برداشته شود
• ممکن است عفونت در ناحیه جراحی ایجاد گردد
• ممکن است پوست بیش از اندازه برداشته شود
• احتمال دوبینی در فرد امکان دارد به علت مشکلات هم راستایی چشم ایجاد گردد
• ممکن است پلک ها در موقعیتی نامناسب قرار گیرند
• ایجاد بی حسی در پلک ها
• اگر فرد بعد از جراحی دچار درد شدید و یا تغییری در بینایی شد حتما سریعا به پزشک مراجعه نماید و یا تماس بگیرد

 

 

مزایای جراحی پلک

• باعث افزایش اعتماد به نفس در فرد می شود و چهره فرد را جوان تر و زیباتر می نماید.
• رفع افتادگی و پف پلک پایین و افتادگی پلک بالا
• رفع مشکلات بینایی که به علت افتادگی پلک در فرد ایجاد می شود
• اسکار و جای زخم های ناشی از لیفت پلک در چین پلک پنهان می شوند و قابل مشاهده نمی باشند

جراحی پلک

 

دلایل انجام جراحی پلک

عمل جراحی زیبایی پلک در افراد به دلایل مختلفی انجام می گیرد. دلایل اصلی عمل جراحی زیبایی پلک به شرح زیر می باشد:

پف زیر چشم

پف زیر چشم با بالا رفتن سن فرد بر اثر کشیدگی بیش از اندازه لایه های پلک پایین ایجاد میگردد. این مشکل را می توان به راحتی با جراحی زیبایی پلک رفع نمود

افتادگی پلک

پوست اضافه بالای چشم، باعث ایجاد پف در بالای چشم می شود. و باعث می شود ظاهر فرد خسته و ناراحت به نظر آید. و حتی در برخی مواقع باعث می شود، در دید فرد مشکل ایجاد شود

افتادگی پوست و چین و چروک زیر چشم

زمانی که بافت زیر چشم سست می شود، چین و چروک در زیر چشم فرد ایجاد می گردد و باعث می شود فرد ظاهری پیر و مسنی داشته باشد. با استفاده از جراحی افتادگی پلک پایین می توان مشکل چین و چروک زیر چشم و افتادگی پوست را برطرف کرد

 

مراقبت های بعد از جراحی زیبایی پلک

جهت اینکه نتیجه بهتری از عمل جراحی زیبایی پلک داشته باشید باید یک سری مراقبت ها را بعد از جراحی پلک انجام دهید. مراقبت های بعد از جراحی پلک باعث می شود تا از عفونت و خونریزی جلوگیری گردد. در ادامه می پردازیم به مراقبت های بعد از جراحی زیبایی پلک

مراقبت های بعد از جراحی پلک

• به مدت 1 تا 2 روز بعد از جراحی از کمپرس سرد استفاده نمایید
• استفاده از بالشت اضافه در هنگام خواب و استراحت
• احتمال ریزش اشک و دوبینی و تاری دید و حساسیت به نور در روز های اول بعد از عمل وجود دارد ولی به مرور زمان بهبود می یابد.
• جهت رفع تورم می توانید از کمپرس گرم بعد از 48 ساعت از زمانی که از جراحی گذشته باشد، استفاده نمایید. میزان تورم حدودا بعد از 2 الی 4 هفته بعد از عمل بهبود می یابد.
• ممکن است بعد از جراحی به علت کشش پلک ها، کمی درد در ناحیه جراحی احساس شود که با استفاده از مسکن های معمولی می توانید میزان درد را کاهش داد
• اگر میزان درد بسیار شدید بودف حتما به پزشک خود اطلاع دهید
• معمولا بعد از یک هفته، بخیه ها را می کشند و با کشیدن بخیه ها، میزان تورم کم کم کاهش پیدا می کند و بهبود می یابد
• 1 تا 2 هفته بعد از عمل، ترشحاتی خفیف با حالت چسبندگی در چشم فرد ایجاد می شود. پزشک جهت رفع این مشکل، قطره هایی را تجویز می نماید
• معمولا زمانی که جراحی زیبایی پلک پایان می یابد، محل برش و بخیه ها را چرب می نمایند و در این حالت نیازی به استفاده از پانسمان چشم نمی باشد

 

اقدامات قبل از جراحی زیبایی پلک

عمل جراحی زیبایی پلک، از حساسیت بسیار بالایی برخوردار می باشد. افرادی که می خواهند اقدام به جراحی پلک نمایند باید حتما قبل از عمل جراحی اقداماتی را انجام دهند تا عوارض احتمالی ناشی از عمل به حداقل رسد. در ادامه می پردازیم به اقدامات قبل از جراحی زیبایی پلک

• قبل از عمل حتما باید یک سری عکس از ناحیه پلک در زوایای مختلف انجام گیرد تا جراح پلک، جزئیات پلک فرد را مشاهده نماید تا اقدام صحیحی را جهت جراحی پلک را انجام دهد و هم به عنوان مستند سازی از عکس ها استفاده می نمایند
• جراحی زیبایی پلک بیشتر در میان خانم ها شایع می باشد، خانم هایی که می خواهند اقدام به جراحی پلک نمایند در حین عمل نباید هیچ گونه مواد آرایشی داشته باشند. قبل از انجام جراحی زیبایی پلک، توصیه می شود که استحمام نمایید.
• اجتناب ازکشیدن سیگار و مصرف الکل
• از مصرف داروهایی مانند آسپرین و داروهای ضد انعقاد خون از دو هفته قبل از عمل پرهیز نمایید، زیرا باعث کبودی و خونریزی بیشتر و ایجاد اختلالاتی در حین عمل جراحی می گردند
• از داروهایی که مصرف می نمایید حتما پزشک خود را مطلع سازید، معمولا از دو هفته قبل از جراحی نباید برخی از داروها را مصرف نمایید. مصرف داروی دیکلوفناک و پروفن و از این خانواده ها نیز از روز های قبل از جراحی مصرفشان را قطع نمایید
• فرد باید در جریان تمام عوامل جراحی که میخواهد انجام دهد باشد، و انتظارات واقع بینانه ای از جراحی که می خواهد انجام دهد داشته باشد. اگر انتظارات فرد از جراحی واقعی باشد مطمئنا نتیجه جراحی نیز راضی کننده تر می باشد

کاندیدای مناسب جراحی پلک

• افرادی که بیماری های جدی چشمی نداشته باشند
• افرادی که می خواهند اقدام به جراحی زیبایی پلک نمایند، باید از نظر فیزیکی سالم باشند و در حال حاضر بیماری نداشته باشند و یا در گذشته بیماری جدی نداشته باشند.
• فرد باید از تمام مزایا و معایب جراحی که میخواهد انجام دهد اطلاع کافی داشته باشد، و انتظارات واقع بینانه ای از عمل جراحی زیبایی پلک داشته باشد.
• اصولا افراد بالای 35 سال اقدام به جراحی زیبایی پلک می نمایند. البته در برخی مواقع افرادی که به صورت ارثی دارای پف دور چشم می باشند نیز در سنین پایین تر اقدام به اصلاح آن می نمایند
• افرادی که پوست اضافه پلکشان باعث شده چین طبیعی بالایی پلکشان از بین برود
• افرادی که افتادگی پلکشان باعث شده تا دید افراد دچار مشکل شود و در بینایی فرد اختلال ایجاد کرده است.
• افرادی که زیر چشمشان به علت کیسه های چربی، پف کرده است و حلقه های سیاهی زیر چشمشان وجود دارد
• افرادی که پشت پلکشان کوچک باشد و باعث شود فرد نتواند به خوبی آرایش نماید.
• افرادی که پلک بالایی آنها پف دار است و باعث شده که ظاهر فرد ناراحت و غمگین به نظر آید
• افرادی که سیگار می کشند یا به تازگی سیگار را ترک کرده اند، افراد مناسبی جهت انجام جراحی زیبایی پلک نمی باشند. زیرا سیگار عوارض بعد از عمل را افزایش می دهد.

 

هزینه جراحی زیبایی پلک

هزینه جراحی زیبایی پلک یا بلفاروپلاستی، بستگی به جراحی که انتخاب می نمایید و کلینیک و یا بیمارستانی که می خواهید در آن جراحی زیبایی پلک را انجام دهید و ابزارهایی که قرار است برای جراحی از آن استفاده شود دارد. بستگی دارد که فرد تا چه حد نیاز به تغییر و اصلاحات دارد. پزشک باید ابتدا فرد را معاینه نماید و بعد از آن با بررسی یک سری عوامل، هزینه را به بیمار اعلام می نماید. در مجموع هزینه جراحی پلک از جراحی های زیبایی دیگر به نسبت ارزان تر می باشد.

دکتر شهریار حدادی، فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی، با استفاده از تجربه و دانش خود و پیشرفته ترین دستگاه ها و تکنولوژی های روز بهترین خدمات را به مشتریان خود ارائه می کند. جهت مشاوره و آگاهی از هزینه و قیمت می توانید از طریق شماره های درج شده بر روی سایت و یا از طریق اینستاگرام و تلگرام دکتر حدادی اقدام نمایید.

 

با تشکر مدیریت سایت دکتر شهریار حدادی

فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

لیپوساکشن چیست؟

لیپوساکشن چیست؟

برخی از افراد هستند که با داشتن رژیم غذایی مناسب و همچنین ورزش باز هم برخی از نقا ط بدنشان دچار چاقی موضعی است که در این صورت راه هایی برای پیکر تراشی ابداع شده است که می تواند این مشکل را برطرف کند .چربی های موضعی می توانند به دلیل صفات ارثی نیز ایجاد شوند که در نهایت با هر دلیل باعث نامتناسب بودن اندام می شود. لیپوماتیک  و لیپوساکشن برای نواحی مختلف بدن می تواند استفاده شود که از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• ران ها
• باسن
• شکم و پهلو
• کمر
• بازوها
• اطراف زانو
• سینه
• برخی از اجزای صورت مانند گونه ،چربی گردن و از بین بردن غبغب
• ساق پا

انجام این عمل برخی اوقات با بی هوشی و یا تنها با بی حسی انجام می گیرد.در این مطلب به طور کامل در رابطه با لیپوساکشن و مزایا و عوارض آن اطلاعاتی را به شما می دهیم  تا با آگاهی کافی بتوانید برای لاغری با لیپوساکشن تصمیم بگیرید.

کاندیدای مناسب لیپوساکشن چه کسانی هستند؟

1. پزشکان برای لاغری شما در ابتدا روش هایی مانند رژیم غذایی کنترل شده و همچنین ورزش را توصیه می کنند اما افرادی که قادر به تحرک نیستند و یا اینکه این روش ها را بارها و بار ها امتحان کرده اند ولی با وجود کم کردن وزن باز هم برخی از نقاط بدنشان همچنان تجمع چربی باقی مانده است لیپوساکشن می تواند راهی مناسب باشد.
2. لیپوساکشن می تواند باعث بالا برد اعتماد به نفس شما شود اما بهتر است که با آگاهی اقدام کنید و انتظارات معقولانه ایی داشته باشد زیرا لیپوساکشن در بدن شما معجزه نمی کند و همچنین در صورت عدم سبک زندگی صحیح دوباره چربی ها به این نواحی بازمی گردند پس بدانید لیپوساکشن روشی دائمی نخواهد بود.پس انتظارات خود را با نتیجه مطابقت دهید.
3. کسانی که وزن های نرمال دارند و یا اینکه پوست آنها دارای استحکام و قوام خوبی است بهترین افراد برای انجام لیپوساکشن هستند.پوست سالمی که کمتر آسیب دیده باشد و جوانی خود را حفظ کرده باشد نتیجه را ایده آل خواهد کرد.
4. هر چند که سن افراد در این روش خیلی معیار مناسبی نیست ولی  معمولا هر چقدر سن افراد بالاتر می رود قوام پوست هم کمتر می شود.
5. مانند تمام اعمال جراحی، فرد باید از سلامت کامل برخوردار باشد (بیماری قلبی، فشار خون بالا، دیابت و سایر بیماری های مهم نداشته باشد)

نحوه انجام لیپوساکشن

مشخص شدن مناطق خارج شدن چربی ها

در ابتدا بیمار به صورت ایستاده قرار می گیرد  و پزشک با ماژیک بر روی بدن وی علامت هایی را به جا می گذارد این علامت ها نشان می دهد که چقدر از حجم چربی از بدن باید خارج شود و در چه مناطقی باید شکاف بر روی بدن ایجاد شود ودر بیشتر مناطق، بدن بیمار برای این علامت گذاری ها سرپا باشد زیرا در حالت هایی مانند نشسته و یا خوابیده حالت قرار گیری چربی ها متفاوت می شود علامت گذاری ها همچنین باعث می شوند که چربی ها به اندازه مناسب از بدن خارج شوند و زیبایی اندام حفظ شده و به صورت قرینه شکل گرفته باشد.

نوع بیهوشی

برای  بی هوشی لیپوساکشن رو شهای مختلفی در نظر گرفته شده است  که می تواند به منطقه مورد نظر لیپوساکشن و همچنین حجم چربی مورد نظر  اشاره کرد.در صورتی که حجم چربی در منطقه کم باشد لیپوساکشن با بی حسی نیز قابل انجام است  که همزمان بیمار می تواند داروهای خواب آور و آرام بخش را استفاده کند اما در مواردی که قرار است چربی به اندازه زیادی از بدن خارج شود بهتر است این عمل تحت بی هوشی انجام بگیرد.

لیپوساکشن چگونه انجام می گیرد؟

در ابتدا برش هایی به اندازه سه تا چهار میلی متر در بدن ایجاد می شود که لوله فلزی و باریک از این شکاف ها وارد بدن می شود شکاف ها معمولا در نقاطی ایجاد می شوند که در صورت به جا ماندن زخم ها بر روی بدن دیده نشوند یا اینکه شکاف ها انقدر کوچک هستند که بعد از عمل نیازی به بخیه برای آنها وجود ندارد.

در ابتدا برای بی حسی موضعی و منقبض شدن رگ ها محلولی که حاوی لیدوکایین و اپی نفرین می باشد  به داخل چربی ها تزریق می شود این امر باعث می شود که خونریزی در لیپوساکشن و همچنین میزان کبودی و تورم به حداقل برسد.

خارج کردن چربی ها

لوله ایی به نام کانولا که از جنس استیل است از راه شکاف ها وارد بدن می شود و حرکت دست جراح لوله به سمت عقب و جلو حرکت داده می شود که این کار باعث می شود چربی ها در کنار محلول تزریق شدن تراکم کمی به خود بگیرند و از محل خود جابه جا شوند .چربی ها رقیق می شوند و با استفاده از مکش موجود در دستگاه به بیرون کشیده می شوند.

حال با توجه به منطقه مورد نظر و میزان چربی موجود در ناحیه و بررسی جراح ممکن است لیپوساکشن به همین روش ادامه داشته باشد و یا اینکه در همین جا متوقف شود چربی ها به اندازه ایی خارج می شوند که به نتیجه مورد نظر بیمار برسیم.

در نهایت شکاف ها بسته می شوند و بیمار باید از لباس های فشاری و گن های مخصوص استفاده کند تا روند بهبودی  سریع پیش برود و میزان تورم و جمع شد پوست کم باشد.

زمان انجام لیپوساکشن چقدر است ؟

این مدت بستگی به حجم چربی ها دارد و همانطور که گفته شد لیپوساکشن تا جایی ادامه پیدا می کند که به نتیجه مورد نظر بیمار نزدیک شویم البته در کسانی که می خواهند چند نقطه را به صورت همزمان لیپوساکشن کنند جراح با توجه به تجربه خود ممکن است چربی ها را در یک جلسه و یا چند جلسه انجام دهد زیرا ممکن است بدن نسبت به تغییرات زیاد ایجاد شده واکنشی منفی نشان دهد.

مزایای لیپوساکشن

• چربی های بدن در دو لایه سطحی و عمقی قرار گرفته اند چربی هایی که در سطح بدن قرار گرفته اند معمولا ثابت هستند ولی چربی ها در عمق زیاد در ابعاد مختلفی می باشند در واقع در لیپوساکشن چربی ها عمقی خارج می شوند.
• در لیپوساکشن چون از حرارت به مانند روش های قدیمی استفاده نمی شود پوست سالم باقی می ماند و هیچ گونه ترک های پوستی نیز بر جای نخواهد گذاشت.
• در صورتی که پوست حالت ارتجاعی خوب داشته باشد بعد از لیپوساکشن آویزان و شل نخواهد شد.
• لیپوساکشن یک عمل مطمئن و ایمن است، در صورتی که انتخاب بیمار ،وسایل مورد استفاده و روش انجام کار صحیح باشد و جراح  مورد نظر دوره لیپوساکشن را گذرانده باشد نتیجه ایی خوب خواهد داشت. در کشور ما تنها افراد دوره دیده ،فوق تخصصین جراحی پلاستیک می باشند.

مراقبت های لازم بعد از لیپوساکشن

• بعد از لیپوساکشن از سوراخ ها ترشحاتی به بیرون می آید که طبیعی می باشد برای اینکه بتوانید ورم های موجود را کنترل کنید و به شکل گیری پوست خود کمک کنید بهتر است گن های مخصوص را به مدت هشت هفته استفاه کنید زیرا فضای خالی ایجاد شده بین پوست و عضلات را از بین می برد.
• احساس درد و ناراحتی ممکن است بعد از لیپوساکشن به سراغ شما بیاید که می توانید با خوردن مسکن ها آنها را کنترل کنید البته کبودی ها ممکن است مقداری زیاد باشد که بعد از مدتی از بین خواهد رفت و نباید نگران آنها باشید.
• بهتر است بلافاصله بعد از تمام شدن لیپوساکشن شروع به راه رفتن بکنید و بعد از گذشت چند روز فعالیت های عادی خود را از سر بپیرید.
• از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید.
• رژیم غذایی خود را کنترل کنید و بیشتر در این روزها مایعات مصرف کنید و نمک را برای مدتی حذف کنید.
• شما می توانید از همان روز اول به حمام بروید و با ماساژ به خارج شدن ترشحات کمک کنید.

نتیجه لیپوساکشن

بعد از گذشت شش هفته ورم به اندازه هفتاد درصد کاهش پیدا می کند و نتیجه نهایی بعد از سه ماه دیده می شود.شاید در روزهای اول بعد از عمل شما به دلیل ورم و کبودی احساس کنید که از روز های قبل از لیپوساکشن بددتر شده اید اما تنها مقداری صبر داشته باشید  و با انجام مراقبت ها بتوانید نتیجه را به خوبی مشاهده کنید.چربی های خارج شده باعث زیبایی اندام جدید شما خواهد شد .

آیا ممکن است بعد از لیپوساکشن پوست شکم شل و آویزان باقی بماند؟

از آنجایی که پوست حالت ارتجاعی دارد بعد از گذشت دو هفته پوست به حالت اول خود باز می گردد که پوشیدن گن ها بعد از لیپوساکشن می تواند به روند آنها بیشتر کمک کنند خاصیت ارتجاعی پوست در افراد مختلف گوناگون است کسانی که پوست های بی کیفیت دارند مدت زمانی بیشتری نیاز دارند تا پوستشان به فرم قبلی بازگردد.در صورتی که پوست خیلی ترک داشته باشد و یا اینکه به مقداری زیاد شل و آویزان باشد به آنها جراحی زیبایی شکم پیشنهاد می شود که باعث بیشتر شدن استحکام ماهیچه ها می شود.

سوالات متداول در رابطه با لیپوساکشن

آیا می توان در یک جلسه چند ناحیه را لیپوساکشن کرد؟

در خارج کردن چربی ها محدودیت وجود دارد و پزشک نمی تواند بیش از پنج لیتر چربی را از بدن خارج کند به همین دلیل ممکن است نتوان در یک جلسه چند قسمت را لیپوساکشن کرد و به دلیل خطر مسمومیت با ماده بیحسی و یا طولانی شدن دوره نقاهت بعد از عمل ممکن است چند ماه فاصله بین جلسات را اعلام کند.

هزینه لیپوساکشن چقدر است؟

این هزینه به منطقه مورد نظر و میزان خارج شدن چربی بستگی دارد.

 آیا ممکن است بعد از لیپوساکشن سطح پوست ناهموار شود؟

لوله های وارد شده از پوست قطری به اندازه سه تا چهار میلی متر دارند و ردی از آنها در پوست باقی نمی ماند و در صورتی که ساکشن از چند زاویه انجام بگیرد سطح پوست ماصاف نخواهد شد .

آیا نتایج لیپوساکشن دائمی است ؟

خیر.نتیجه مداوم نیست و امکان بازگشت چربی ها بعد از لیپوساکشن وجود دارد که بیماران باید پر خوری را کنار گذاشته و تحرک خود را بیشتر کنند.

 بعد از لیپوساکشن  چند روز استراحت کنیم؟

به مدت یک هفته استراحت ضروری است و بعد از آن انجام فعالیت های سبک مانعی ندارد.

با انجام لیپوساکشن چقدر وزن کم می کنیم؟

با خارج شدن چربی ها از بدن وزن شما چندان تغییر نخواهد کرد و لیپوساکشن با هدف کاهش وزن انجام نمی گیرد.

فرق لیپوماتیک با لیپوساکشن چیست؟

در دستگاه لیپوماتیک حرکت چرخشی لوله باعث تکه تکه شدن چربی ها می شود اما در لیپوساکشن ضربه باعث این امر می شود همچنین در لیپوماتیک می توان از چربی ها را برای پر کردن دیگر نواحی بدن استفاده کرد زیرا چربی ها آسیب نمی بینند.

با تشکر مدیریت سایت دکتر شهریار حدادی فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

 

حداقل سن برای جراحی زیبایی بینی

حداقل سن برای جراحی زیبایی بینی :

جراحی زیبایی بینی از جمله عمل های زیبایی بسیار رایج در ایران است . به دلیل اشکالات فرمی در بینی اکثر مردم ایران و تاثیرات اعجاب انگیز جراحی رینوپلاستی در افزایش جذابیت و زیبایی چهره هر ساله به مراجعین جراحی زیبایی بینی افزوده می شود در این میان درصدی از داوطلبان و مراجعان جراحی بینی را نوجوانان تشکیل می دهند که در این سنین انجام جراحی بینی امکانپذیر نیست . بسیاری از افراد کم سن و سال به دلیل نارضایتی از فرم بینی خود که چهره شان را به شدت تحت تاثیر قرار داده ، بر انجام جراحی بینی زودتر از موعد مناسب پایفشاری و اصرار می کنند به این ترتیب لازم است اطلاعاتی را در خصوص حداقل سن برای جراحی زیبایی بینی در اختیار کاربران عزیز قرار دهیم .

جوانب مهم :

برای پاسخگویی به مراجعان جراحی زیبایی بینی ، دو نکته قابل تذکر است : جوانب روانی و جوانب فیزیکی بیمار . به این معنا که از نقطه نظر خصوصیات فیزیکی ، هنگامی می توان جراحی بینی را انجام داد که استخوان های فرد به حد مناسب رشد کرده باشند و پس از عمل دیگر رشد استخوانی رخ ندهد چرا که این امر فرم و وضعیت بینی را به کل دگرگون می سازد . اگر بعد از عمل بینی ، استخوان های صورت به رشد خود ادامه دهند ، اشکالات اصلاح شده مجددا عود کرده و به دلیل رشد باقی اجزای صورت ، وضعیت چهره به کل تغییر خواهد کرد .

بهترین سن :

لازم است برای خانم ها ، فرد به 18 سالگی رسیده باشد اگر فرم بینی بسیار حاد بوده باشد و بر روابط فرد اثر منفی بگذارد می توان در سن 16 سالگی نیز این عمل را انجام داد بنابراین حداقل سن برای انجام جراحی بینی در خانم ها 16 سالگی و در مورد آقایان 18 سالگی است . از این سنین به بعد دیگر محدودیت سنی برای جراحی زیبایی بینی وجود ندارد حتی افراد بالاتر از 50 سال سن نیز می توانند از مزایای جراحی زیبایی بینی بهره گرفته و در چهره خود تغییرات مثبت اعمال کنند . از نقطه نظر روانی توصیه می شود بیمار به بلوغ فکری برسد تا انظارات معقول و  منطقی از نتایج جراحی داشته باشد زیرا تصمیم گیری نا به جا در سنین پایین موجب پشیمانی در آینده می شود .

با تشکر مدیریت سایت دکتر طاهری نیا جراح بینی و متخصص گوش و حلق و بینی .

شکستگی بینی :

شکستگی بینی :

شکستگی بینی ممکن است در اثر سوانح و حوادث یا هنگام بازی یا ورزش به وقوع بپیوندد در هر صورت علاوه بر تغییر فرم ناشایست و نامطلوب آثار شکستگی بینی بسیار مخرب و آزاردهنده است به این ترتیب که اگر در اثر این اتفاق سپتوم از جایگاه خود تغییر مکان دهد و یا فرم آن عوض شود ، انسداد و گرفتگی بینی موجب از دست رفتن بویایی ، تنفس ناقص ، پیدایش سردرد های آزاردهنده و دائمی می شود . در صورت اعمال ضربه به صورت ، آسیب پذیرترین عضو بینی است چرا که این عضو حالت برجسته و برآمده دارد . بنا براین شکستگی بینی در بین جوانان و نوجوانان بسیار شایع است ولی باید گفت که عدم درمان به موقع وبی توجهی به این عارضه گاه جبران ناپذیر شده و برای فرد مشکلات فراوانی به دنبال خواهد داشت .

درمان شکستگی :

– اولین اقدام جراح بینی جلوگیری از خونریزی با پک های مخصوص پزشکی است تا اقدامات درمانی میسر شود .

– پیشگیری از افزایش ورم و علایم کبودی با استفاده از کمپرس یخ .

– در صورتی که فرم بینی تغییر کند و بیمار با مشکلات تنفسی و انسدادی مواجه شود ، لازم است جراحی بینی انجام شود تا اشکالات به وجود آمده به کل رفع شود.

– اگر این شکستگی مشکلی به همراه نیاورد و تنفس فرد برقرار باشد ، می توانو با داروهایی چون اسپری دکونژستان ، مسکن و آنتی بیوتیک از عواقب شکستگی بینی کاست .

– در صورتی که شکستگی شدید باشد ، باید بلافاصله بینی جا بیفتد در این خصوص از داروی بیهوشی یا بی حسی کمک گرفته می شود .

اقدامات فردی :

– پس از شکستگی بینی باید فرد تا حد امکان سر خود را بالا بگیرد .

– مهلت جا انداختن بینی شکسته شده تا 10 روز است . اگر این امر انجام نشود ، لایه های شکسته شده با همان وضع نابسامان جوش می خورند و نیاز به جراحی بینی می شود .

– بهترین زمان برای جا انداختن بینی برای بزرگسالان 5 تا 7 روز بوده و این زمان برای بزرگسالان 3 الی 5 روز می باشد .

با تشکر مدیریت سایت دکتر طاهری نیا جراح و متخصص گوش و حلق و بینی .

افتادگی پلک

افتادگی پلک  :

در فرهنگ عامه، افتادگی پلک (پتوز) از نظر خیلی از اشخاص  پف  یا پوست افتاده بالای پلک  تلقی میشود ، در صورتی که افتادگی واقعی پلک به خصوص افتادگی پلک بالا خود پلک پایین تر آمده است و جلوی قسمتی از چشم را گرفته است ، منظور از پایین آمدن پلک خود پلک است نه پف بالایی چشم و نه پوست بالایی پلک بلکه لبه های پلک فوقانی پایین تر آمده است ، در اصطلاح پزشکی به این امر  پتوز می گویند .

در این مقاله در خصوص پتوز اطلاعاتی را در اختیار شما قرار می دهیم .

پتوز در واقع افتادگی لبه های فوقانی چشم است ، لازم به ذکر است پتوز پلک تحتانی نیز وجود دارد که از اهمیت کمتری برخوردار است.

پتوز پلک فوقانی :

افتادگی پلک بالا دارای درجه های مختلفی است ، در برخی مواقع افتادگی پلک کم است در صورتی که در برخی اشخاص دیگر ممکن است ، افتادگی پلک زیاد است ، به گونه ای که روی مردمک چشم را نیز بپوشاند .

در واقع زمانی که از بیرون به چشم انسان نگاه می کنیم ، یک قسمت رنگی است که در بخش وسط آن یک سیاهی وجود دارد به قسمت رنگی عنبیه می گویند .

در حقیقت جلوی همه این قسمتها قرنیه است اما به دلیل اینکه شفاف است دیده نمی شود ، ما بخش رنگی را می بینیم .

قسمت رنگی در وسط خود یک قسمت سیاهی دارد که نور از طریق آن رد می شود و ما از طریق این  بخش مشاهده اجسام را داریم ، به این ناحیه مردمک می گویند .

به طور طبیعی پلک فوقانی حدود یک تا یک ونیم میلی متر بالای قسمت رنگی را می پوشاند ، پلک پایین یا همان پلک تحتانی در محاذات قسمت تحتانی همین بخش که به شکل رنگی دیده می شود ، قرار دارد .

چه زمانی می توان بیان کرد چشم ها دچار افتادگی پلک شده است ، زمانی که مقدار پلک فوقانی (پلک بالا) بیشتر از حدنرمال پایین بیایید بیان می شود چشم ها دچار افتادگی شده است ، اگر میزان پایین آمدن پلک فوقانی مختصر باشد ، جراحی پلک بیشتر جنبه زیبایی دارد .

اگر پایین آمدن پلک زیاد باشد به گونه ای که قسمتی از جلوی مردمک را بگیرد ، سبب ایجاد اختلال بینایی می شود .

پتوز فقط در بزرگسالان رخ نمی دهد بلکه در کودکان نیز رخ می دهد ، معمولا افتادگی پلک با جراحی قابل درمان است.

پتوز در کودکان (افتادگی پلک کودکان )

افتادگی پلک در کودکی بسیار مهم است ، اگر پتوز از زمان تولد وجود داشته باشد در اصطلاح پزشکی به آن پتوزمادرزادی (افتادگی پلک مادر زادی) می گویند .

علت های افتادگی پلک مادرزادی :

پتوز مادرزادی یا همان افتادگی پلک مادرزادی علت های مختلفی دارد که در ذیل به برخی از آنها اشاره می کنیم .

معمولا افتادگی پلک در کودکان در اثر خوب تشکیل نشدن عضله مسئول بالا بردن پلک است .

در چشم هر شخصی در بخش پلک فوقانی عضله ای قرار دارد که این عضله بالا برنده پلک نام دارد ، توسط عصب سوم مغزی عصب گیری می شود ، این عضله است که باعث بالا رفتن پلک می شود.

اگر این عضله خوب تشکیل نشود کودک به شکل مادرزادی با افتادگی پلک روبرو می شود .

در زمان کودکی دید کودک با دیدن شکل می گیرد .

اگر چشم بچه ای حتی سالم باشد و هیچ مشکلی نداشته باشد ، برای مدتی چشم نوزاد را ببندید به علت اینکه چشم ندیده است ، منجر به عدم دید کافی می شود و در هیچ زمان دیگری دید کافی پیدا نمی کند . معمولا در این مواقع در معاینات همه موارد چشم طبیعی است اما به دلیل اینکه در زمان کودکی دید هر شخصی شکل می گیرد اگر در آن زمان نتواند ببیند دید کودک شکل نمی گیرد که در اصطلاح بیان می شود کودک تنبلی چشم دارد ، در علم پزشکی به این مورد آمبلیوپی می گویند .

یکی از مشکلاتی که پتوز میتواند ایجاد کند بستن مسیربینایی با پوشاندن جلوی مردمک است که در اصطلاح عام باعث همان تنبلی چشم و در اصطلاح پزشکی آمبلیوپی میشود .

این نکته بسیار مهم است ، بنابراین والدین به این نکته باید توجه خاصی داشته باشند و کودک را به پزشک اطفال واحیانا چشم پزشک جهت معاینه ببرند تا علت بررسی شود .

غفلت از افتادگی پلک کودک صدمات جبران ناپذیری را ایجاد می کند .

افتادگی پلک در کودک فقط مشکل افتادگی نمی باشد بلکه این امر سبب اختلال در دید کودک هم می شود ، اگر به این موضوع رسیدگی نشود تا اخر عمر هم نمی توان مشکل را اصلاح کرد .

در برخی مواقع این موضوع سبب انحراف چشم نیز می گردد .

افتادگی پلک مادرزادی انواع مختلفی دارد که شایعترین علت آن تشکیل نشدن کامل و خوب عضله پلک بالا می باشد .

علائم افتادگی پلک (پتوز) :

مهم ترین علت افتادگی پلک همان افتادگی لبه های خود پلک است به گونه ای که لبه های پلک در بخش پایین تری از حد نرمال قرار می گیرند .

افتادگی پلک ممکن است در دو چشم رخ دهد که تشخیص آن کمی سخت تر است ، اگر افتادگی پلک یک طرفه باشد تشخیص آن سریع تر است ، از علائم دیگر افتادگی پلک در کودکان بالا گرفتن چانه است ، علت این امر قرار گیری پلک جلوی دید است ، برای دیدن کودک چانه را به سمت بالا می برد تا بتواند دید داشته باشد .

در دراز مدت این کار سبب ایجاد شدن اختلال گردن و ناهنجاری اسکلتی می شود ، علائم دیگر افتادگی پلک (پتوز) قرار گیری ابروها در قسمت بالاتر است ، زمانی که عضله بالا برنده پلک کار نکند برای ایجاد کردن دید کافی از عضلات بالا برنده ابرو کمک می گیرد تا  چشم را باز کند .

در هرطرف که پتوز وجود دارد ممکن است ابرو بالاتر باشد .

علائم افتادگی پلک در بزرگسالان :

یکی از نکات مهم که پزشک معالج باید به در زمان معاینه بداند این است که افتادگی پلک (پتوز) چه زمانی ایجاد شده است ، دانستن این مسئله که افتادگی پلک از زمان تولد و کودکی ایجاد شده است و یا در طی زمان بعدی بسیار مهم است .

• مسائل ژنتیکی از دیگر عوامل ایجاد شدن افتادگی پلک (پتوز)  است .

زمانی که تاندون عضله بالا برنده پلک از مکان خود جدا شود ، نیزافتادگی پلک ایجاد می شود .

مهم ترین علت افتادگی پلک در بزرگسالان جدا شدن تاندون عضله بالا برنده پلک است .

یکی دیگر از علت های افتادگی پلک فلج عصب سوم مغزی که مسئول عصب دهی عضله بالا برنده چشم است ، اگر این عصب مشکل پیدا کند سبب ایجاد افتادگی پلک می شود.

بیماری های عضلانی :

از دیگر علت های افتادگی پلک بیماری های عضلانی می باشد ، بیماری مغز و اعصاب و یکی از علل شایع انها بنام میاستنی گراو از سایر علل این افتادگی هستند .

تومورها از دیگر علت های افتادگی پلک می باشند .

در بالغین افتادگی پلک هم در ظاهر ممکن است مشکل ایجاد کند و هم در دید اختلال به وجود آورد .

اگر پتوز کم باشد جراحی پلک جنبه زیبایی دارد ، این پتوز در دید اختلال ایجاد نمی کند ، بلکه جراحی پلک صرفا جهت زیبایی انجام می شود .

درمان افتادگی پلک در اکثر مواقع با جراحی امکان پذیر است ، اما در موارد خاصی که امکان جراحی وجود ندارد می توان از وسایلی مانند عصای بینایی استفاده شود که این عصا را روی عینک قرار می دهند تا شخص بتواند دید داشته باشد .

جراحی پلک به اشخاصی که افتادگی پلک (پتوز) دارند کمک شایانی می کند .

دکتر رحیمی تاکید می نمایند کودکانی که  پتوز دارند ، حتما در اسرع وقت درمان شروع شود .

لازم به ذکر است که گاهی اوقات همراه افتادگی پلک (پتوز) اختلال های دیگری نظیر اختلال عضلانی و حرکتی چشم و در برخی مواقع حتی تومور پلک یا تومور در سایر نواحی را میتوان دید لذا بررسی جامع در هنگام وجود پتوز لازم است .

در واقع درمان افتادگی پلک و جراحی پلک باید توسط پزشک فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم انجام شود .

در کودکان هدف از جراحی پلک پیدا کردن مسیری برای بازشدن دید کودک است ، در سنین پایین در جراحی پلک دچار پتوز جنبه زیبایی قسمت فرعی است بلکه هدف پیشگیری از اختلال دید است ، حتما پدر و مادرها این نکات را بدانند که در جراحی پلک هدف عین هم کردن دو طرف مانند یکدیگر نیست بلکه هدف حفظ بینایی است ، اما در سنین بالاتر نزدیک تر و هم تراز شدن پلک بیشتر وجود دارد .

اما در سنین کودکی سعی در بازکردن محور بینایی است .

پس از جراحی پلک نیاز به مراقبت های بسیاری می باشد که پدر و مادرها باید به این نکته توجه ویژه ای داشته باشند یکی از نکاتی که باید توجه کنند باز ماندن چشم است ، زیرا باز ماندن چشم سبب خشکی چشم می شود .

سن مناسب جراحی پلک چه زمانی می باشد ؟

پتوز اگر محور بینایی را مسدود کرده باشد در دوران کودکی به محض تشخیص باید درمان شود ، حتی اگر کودک شیرخوار باشد باید درمان افتادگی پلک آن آغاز شود ، علت این امر مسدود شدن مسیر بینایی است که علاوه بر ایجاد تنبلی چشم سایر خطرات را ایجاد می نماید .

اگر افتادگی پلک (پتوز) در حدی باشد که محور بینایی را مسدود نکرده باشد اما قابل توجه باشد  معمولا توصیه می کنیم کودک را در سنین 3 الی 4 سالگی جراحی شود، درمان افتادگی پلک قبل از رفتن کودک به مدرسه باید انجام شود تا کودک از نظر اجتماعی مشکلی نداشته باشد ، اما اگر افتادگی پلک بسیار کم باشد ، بهتر است جراحی پلک در سنین بالاتر انجام شود .

طبیعتا در سنین کودکی جراحی پلک تحت بی هوشی عمومی انجام می شود ، در صورت لزوم این کودکان در سنین بالاتر جراحی دقیق تری را جهت اصلاح ظاهری میتوانند انجام دهند .

در صورتی که فرد در زمان جراحی با جراح چشم همکاری لازم را داشته باشد به گونه ای که بتوان با بی حسی موضعی عمل را انجام داد می توان اصلاح افتادگی پلک را دقیق تر انجام داد .

پزشک جراح چشم در زمان جراحی سعی دارد در نگاه مستقیم دو طرف چشم شبیه یکدیگر شوند ، در صورتی که ممکن است درنگاه بالا و پایین اختلاف چشم وجود داشته باشد .

توصیه دکتر رحیمی به والدینی که در صورت وجود هرگونه افتادگی پلک کودک حتما معاینه توسط چشم پزشک و بویژه چشم پزشکی که فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم دارد انجام شود تا تصمیم صحیح در مورد وی گرفته شده و به تاخیر نیفتد.

آیا امکان بازگشت افتادگی پلک وجود دارد ؟

تکنیک های مختلفی برای جراحی پلک وجود دارد ، اما از میان روش های جراحی پلک دو روش متداول تر می باشند :

روش اول جراحی افتادگی پلک :

در این روش فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم عضله بالا رونده چشم را کوتاه تر و قوی ترمی کند .

روش دوم جراحی افتادگی پلک :

• زمانی که عضله بسیار ضعیف باشد که به هیچ عنوان نتوان از آن کمک گرفت یا قوی ترش کرد فوق تخصص جراحی پلاستیک  چشم با وسایلی پلک را از نواحی زیر به عضلات پیشانی متصل میکند ، تا افتادگی پلک را بتوان درمان کرد .
• معمولا افتادگی پلک دارای ماندگاری است ، اما عمل پتوز ممکن است نیاز به عمل مجدد داشته باشد ،در جراحی اول افتادگی پلک عمده اصلاحات پلک انجام می شود ، اما در موارد بسیار نادری اگر افتادگی پلک مجدد رخ می دهد یا این که تنظیم ان کامل نیاشد  نیاز است مجدد جراحی انجام شود .

جراحی پلک در اشخاصی که بیماری پیش روند عضلانی یا نرولوژیک را دارند به دلیل پیش رونده بودن بیماری امکان بازگشت وجود دارد .

در مواردی که اشخاص به این بیماری ها مبتلا هستند معمولا برای این اشخاص جراحی پلک را انجام نمی شود بلکه به کمک وسایل بالا برنده پلک سعی در ایجاد دید می کند .

مراقبت های پس از جراحی پلک :

پس از عمل جراحی پلک در خصوص کودکان باید والدین حتما مراقبت های ویژه را انجام دهند تا چشم کودک باز نماند به خصوص در روزهای اول پس از جراحی پلک برای پیشگیری از خشکی چشم قطره های که پزشک جراح چشم تجویز کرده است را مصرف نمایید .

در هنگام شب پماد تجویز شده باید داخل چشم قرار گیرد .

توجه به این نکته الزامی است که باز بودن چشم موجب خشکی چشم و زخم قرنیه می شود ، بنابراین انجام مراقبت های پس از جراحی پلک یک از مهم ترین نکاتی است که باید پس از جراحی انجام شود .

معاینات مکرر پس جراحی نیز بسیار مهم است .

تا مدتی پس از عمل رسیدگی های مداوم ضروری است .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر رحیمی جراح پلک

اشک ریزش

اشک ریزش

اشک ریزش به دو دلیل عمده ایجاد می شود :

• -تولید اشک اضافه
• -کاهش یافتن خروج اشک

اشک مایع بسیار حیاتی است که برای ساختمان چشم و سلامت ساختمان چشم ضروری است ، اشک از یکسری غده ها فرعی و اصلی  تشکیل میشود ،البته در تولید اشک غدد چرکی لبه پلک و سلولهای در ملتحمه که موسین ترشح می کنند نیز نقش دارند .

اشک پس از تولید در گوشه داخلی چشم جمع شده سپس از سوراخ های ظریفی که در بخش داخلی پلک وجود دارد از آن بخش خارج شده و وارد بینی شده سپس تبخیر می شود ، به همین دلیل است که هنگامی که در حالتی که تولید اشک زیاد می شود مانند گریه کردن، ابریزش از بینی بوجود میاید

اگر مجاری خروجی اشک در قسمتی انسداد پیدا کنند ، خروج اشک انجام نمی گیرد و یا اینکه به مقدار کافی خارج نمی شود در واقع اشک به جای اینکه از مجاری خروجی اشک خارج شود از  سطح چشم به بیرون می ریزد که به آن اشک ریزش می گویند .

انسداد مجاری اشکی ( انسداد خروج اشک ) در واقع دودسته کلی تقسیم می شوند :

• انسداد مجاری اشکی مادرزادی
• انسداد مجاری اشکی اکتسابی
• انسداد مجاری اشکی مادرزادی

آمار نشان می دهد حدود 5 درصد کودکانی که  به دنیا می آیند ممکن است مجاری خروجی اشکیشان به شکل کامل باز نشده باشد بنابراین کودک ممکن است دچار اشک ریزش شود علاوه براشک ریزش بسته به میزان انسداد ممکن است چرک در ترشح هم وجود داشته باشد .

علت انسداد مجاری اشک اکتسابی در بالغین:

• وارد شدن ضربه به چشم
• انجام جراحی بینی
• مصرف برخی از داروها
• عمل های نامناسب جراحی پلک
• بیماری های پلک

تمامی موارد فوق می تواند علت ایجاد انسداد مجاری اشک باشد .

علائم انسداد مجاری اشک

شایعترین علائم انسداد مجاری اشک ، همان اشک ریزش است یعنی فرد از گوشه چشمش اشک خارج می شود یا داخل چشمش اشک جمع شده به گونه ای که در برخی از مواقع باعث تاری دید شخص شود .

عفونت چشم : در برخی از مواقع این امر سبب ترشحات چرکی و چسبنده در گوشه چشم و یا داخل چشم می شود ، درنتیجه عفونت این ناحیه ممکن است برآمدگی گوشه داخل چشم ایجاد شود .

در برخی از موارد اشک ریزش سبب آسیب به پوست پلک می شود و باعث برگشتگی پوست پلک می شود .

درمان مجاری اشک

بهتر است بررسی و درمان اشک ریزش توسط فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم انجام شود ، در واقع بخشی از کار فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم مربوط به جراحی مجاری اشکی می باشد.

در مواقعی که اشک ریزش مادرزادی است یعنی از بدوتولد به وجود آمده است :

اگر عفونت شدید ایجاد نشده باشد در اقدامات اولیه کودک را جراح تحت نظر می گیرد ممکن است به علت ترشحات از دارو و یا ماساژ استفاده شود .

اگر بازشدگی مجاری اشک با انجام اقدامات اولیه موثر نباشد و این  اتفاق نیافتد درمان میل زدن و یا پروبینگ صورت می گیرد .

یکی دیگر از روش های درمان اشک ریزش  لوله گذاری به صورت موقت است .

یکی دیگر از روش های درمان اشک ریزش اقدامات جراحی بازکردن راه های ثانویه برای خروج اشک می باشد .

بسیاری از کودکانی که دچار انسداد مادرزادی مجاری اشکی هستند ،پس از اقدامات اولیه و مصرف دارو و یا ماساژاین مشکل برطرف می شود ، اما اگر این روش ها موثر نباشد از سایر روش های درمانی که در بالا ذکر شد برای درمان اشک ریزش استفاده می شود .

در انسداد مجاری اشکی در بالغین بصورت  اکتسابی نیازمند جراحی ایجاد راه ارتباطی جدید بین مجاری اشک و بینی هستیم . البته  اقدامات دیگری مانند بالن زدن و گشاد کردن مجاری اشک هم ممکن است انجام شود ولی معمولا این روش ها در بالفین موفقیت بالایی ندارند ودر اکثر مواقع نیازمند جراحی ایجاد راه ارتباطی بین مجاری اشکی و بینی دارند در واقع جراح پلاستیک چشم که دارای تبحر و مهارت بالایی در این قسمت است این جراحی را انجام می دهد .

رایج ترین روش جراحی ایجاد راه ارتباطی جدید ، برش درسمت داخل چشم است که از کناره ی بینی انجام می شود که در روش های جدیدتر و پیشرفته تری که به وجود آمده است از راه بینی این جراحی بدون برش پوستی با کمک آندوسکوپ  انجام می شود .

دکتر ابوالفضل رحیمی فوق تخصص جراحی پلاستیک چشم و جراح پلک توصیه می کنند این بیماری را جدی گرفته وسریعتر به درمان آن بپردازید .

برخی از خدمات دکتر ابوالفضل رحیمی :

• جراحی افتادگی پلک
  
• درمان آبریزش چشم
• انجام درشت کردن چشم

دکتر ابوالفضل رحیمی جراحی مجاری اشکی را به روش پیشرفته اندوسکوپی و بدون برش پوستی انجام می دهند .

جراحی بینی آقایان

جراحی بینی آقایان :

ممکن است با آقایانی مواجه شده باشید که تحت جراحی بینی قرار گرفته اند اما نتیجه جراحی شان اصلا مناسب و ایده آل نیست بلکه حالت صورتشان دارای ظرافت های زنانه شده و جذابیت مردانه آنها با این جراحی از بین رفته است . در این افراد دیگر نمی توان حالات بینی یک مرد را دید . درباره جراحی بینی آقایان بسیاری از جراحان بینی با تجربه از خواسته های غیر منطقی بیماران خودداری کرده و فرم های عروسکی یا فانتزی را ایجاد نمی کنند این پزشکان سعی می کنند با توضیحات کامل ، بیمار را از نتایج غیر معقول خواسته شان آگاه سازند و عواقب نامناسب آن را گوشزد نمایند چرا که فقط زیبا شدن بینی باعث افزایش جذابیت مردانه نمی شود .

گاه در نمونه کارهای بعضی از پزشکان مشاهده شده که فرم بینی پس از عمل در خانم ها و آقایان یکسان است و سبک های جراحی مورد استفاده برای بیماران آقا همچون بیماران خانم بوده که در این مورد لازم است این نوع جراحان در سبک های مورد استفاده خود بازبینی کنند و تفاوت های زنانه و مردانه را مد نظر قرار دهند تا نتیجه جراحی عامه پسند و ایده آل شود .

انجام جراحی بینی آقایان :

ممکن است مراحل جراحی بینی آقایان با خانم ها یکسان باشد ولی آنالیزهای کاربردی قبل از عمل متفاوت است و باید به ترتیبی باشد  که خصوصیات مردانه از حیث ظاهر و فرم ثابت بماند تا تناسبات چهره و هماهنگی اجزای صورت به هم نخورد . در این جراحی تنها ایرادات برطرف می شوند که در پی آن فرم بینی زیبا و بی عیب و نقص خواهد شد .

از سوی دیگر یکی از مشکلاتی که پزشکان جراح بینی با آن مواجهند ، این است که آقایان توان بیان خواسته ها و انتظارات خود را به نحو دقیق ندارند ولی در مورد خانم ها این مشکل وجود ندارد و اکثر مراجعان و داوطلبان جراحی بینی خانم به روشنی خواسته ها و انتظاراتشان را بیان می کنند . به همین علت برخی از بیماران آقا ممکن است پس از جراحی از نتایج عمل خود رضایت کامل نداشته باشند .

تفاوت جراحی بینی آقایان و خانم ها :

اگر یک جراح بینی به اصول زیبایی شناسی اشراف داشته و به آنها پایبند باشد ، هیچ گاه نارضایتی بیمار به وجود  نمی آید و شاهد بینی های قوس دار ، سربالا و سرسره ای نخواهیم بود . و در مورد آقایان فرم طبیعی و دلنشین بینی حالت چهره را بهبود می بخشد به نحوی که سایرین متوجه تغییر و انجام جراحی بینی نمی شوند . موارد زیر در خصوص قیاس بینی مردانه با بینی زنانه است :

– مابین بینی و پیشانی در مورد زنان لازم است زاویه بیشتری برقرار شود که از نیم رخ به خوبی مشهود باشد .

– لازم است زاویه مابین بینی در زنان و لب بالا زیاد شود .

– بهتر است در مردان لبه بینی و پل آن بدون قوس بوده و صاف باشد .

– بهتر است بینی مردان کشیده تر از زنان شود .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد اسماعیل هادی زاده جراح پلاستیک و متخصص گوش و حلق و بینی .

مدت زمان لازم برای شروع جراحی ترمیم بینی

مدت زمان لازم برای شروع جراحی ترمیم بینی :

جراحی ترمیمی بینی یکی از روش های جراحی بینی است که با هدف از بین بردن ایرادات عمل قبلی انجام می شود . ممکن است جراحی ابتدایی بی عیب نقص باشد ولی فرم ایجاد شده با سلیقه بیمار همخوانی نداشته باشد به همین دلیل فرد برای رسیدن به فرم مورد نظر اقدام به جراحی ترمیم بینی می کند . آنچه در این میان مهم است ، مدت زمان لازم برای شروع جراحی ترمیم بینی است زیرا در هر وقت و هر فاصله زمانی نمی توان عمل ترمیم بینی را انجام داد دلیل آن آسیب پذیر بودن پوست و لایه های سطحی بینی است . چرا که اگر این لایه ها به دفعات دستکار شوند و فرصت مرمت نیابند ، بافت های حیاتی آنها از دست رفته و در اکثر بیماران عواقب جبران ناپذیری در انتظار آنها خواهد بود . گاه می توان در روز های ابتدایی پس از جراحی بینی ، اشکالات موجود را مجددا با کمک جراحی حل کرد ولی توصیه می شود در صورت مشاهده ایرادات جزئی و خفیف صبور باشید زیرا با رفع ورم و التهاب ، حالت بینی روز به روز زیبا تر و عملکرد آن مطلوب می شود . بنا براین معمولا توصیه جراحان و متخصصین به بیمارانی که خواستار جراحی ترمیم بینی در اسرع وقت هستند ، این است که صبر و حوصله داشته باشند تا بعد از گذشت 6 الی 7 ماه نتایج مثبت جراحی بینی آشکار شود .

تصمیم جراح بینی :

باید گفت که اکثر جراحان بینی به راحتی تسلیم خواسته ی برخی بیماران عجول نشده و پس از سپری شدن مدت زمان لازم اقدام به ترمیم بینی می کنند زیرا انجام این جراحی و اتخاذ تصمیم در مورد آن نیازمند دانش ، تبحر ، تجربه و توانمندی جراح است . بنابراین مهم ترین مسئله شکیبایی خود بیمار است . این امر برای حفظ سلامت و زیبایی افراد مهم بوده و باید گفت دستکاری های متعدد و عمل جراحی مجدد بر روی بینی موجب جلوگیری از خونرسانی به بافت های درونی و بیرونی این عضو می شود و بخش های زنده نیز تخریب خواهند شد . پس نمی توان از مضرات این جراحی پیچیده و سنگین چشم پوشی کرد . البته همان طور که گفته شد همیشه از این دست محدودیت ها پیروی نشده و با بررسی های پزشک متخصص می توان دستور جراحی ترمیمی را به صورت زودهنگام صادر نمود .

زمان مناسب :

عموما مدت زمان لازم برای شروع جراحی ترمیم بینی ، سپری شدن 12 ماه از جراحی اولیه است .

با تشکر مدیریت سایت دکتر محمد اسماعیل هادی زاده جراح پلاستیک بینی و صورت و متخصص گوش و حلق و بینی .

ایجاد اسکار پس از جراحی بینی :

ایجاد اسکار پس از جراحی بینی :

اسکارها در هر جایی از بدن که برش یا جراحت ایجاد شده باشد تشکیل می شوند . چنانچه ایجاد اسکار پس از جراحی بینی از درون ایجاد شود ، برای اکثر افراد می توان از تزریق استروئید بهره گرفت همچنین ماساژهای تکمیلی ، به کل اثر زخم را از بین می برند . در این باره باید گفت که تمامی اعمال جراحی اسکار تشکیل می دهند . این اسکارها ممکن است پنهان یا در معرض دید باشند . اهمیت این آثار در جراحی های زیبایی پر رنگ می شود ولی در جراحی های درمانی دیگر ، به جای ماندن اثر زخم یا اسکار چندان مهم نیست . زیرا هدف اصلی از انجام جراحی درمان عارضه است و مسائل دیگر در درجات بعدی جای می گیرند . اما در جراحی های زیبایی تا حد امکان ، محل اسکار یا بسیار ریز است یا در نواحی مخفی از دید جای می گیرند به عنوان مثال در جراحی لیفت ابرو و پیشانی ، محل برش در زیر ابروها جای می گیرد .

اسکارها چه هنگامی آزاردهنده اند؟

برای جراحی بینی ، برخی از اسکارها طبیعی و نرمالند به عنوان مثال برش های ریز و باریک کنار پره های بینی که با گذشت دوره بهبودی تا حدودی محو می شوند . اما زمانی که اسکار یا اثر زخم جراحی زیاد و شدید باشد ، مشکلاتی در زیبایی بینی ایجاد می شود و بر نتیجه جراحی اثر منفی می گذارد . عموما اسکارهای درونی با نام خطوط بی رویه یا بی قاعده شناخته می شوند و معمولا از انباشت بسیار زیاد لایه های اسکار تشکیل می شود . در این خصوص ، اسکارهایی که به خاطر جراحی بینی باز ایجاد می شوند ، مهم نبوده و آثار آزاردهنده ای به جای نمی گذارند .

درمان اثر جراحت و اسکار :

اسکار یا اثر زخم پس از جراحی بینی ممکن است داخلی باشد یا خارجی . البته لازم به ذکر است که این زائده در موارد نادری اتفاق می افتد . چنانچه اسکار به وجود آمده ، فقط جنبه پوستی  داشته وغضروف و استخوان را درگیر نسازد ، با تزریق استروئید رفع می شود . ولی اگر اسکار به جای مانده هم پوست و گوشت و هم غضروف را درگیر سازد ، نیاز به انجام جراحی است البته برای اتخاذ تصمیمات اثر بخش تر لازم است معاینات پزشکی بر روی بافت انجام شود .

با تشکر مدیریت سایت دکتر گیلدا گیوه چی جراح بینی خانم و متخصص گوش و حلق و بینی .