فوق تخصص جراحی پلاستیک

فوق تخصص جراحی پلاستیک امروزه در میان مردم از اهمیت بسیار بالایی برخوردار می باشد

فوق تخصص جراحی پلاستیک

فوق تخصص جراحی پلاستیک امروزه در میان مردم از اهمیت بسیار بالایی برخوردار می باشد

فوق تخصص جراحی پلاستیک امروزه در میان مردم از اهمیت بسیار بالایی برخوردار می باشد و انتخاب جراح با تجربه و متبحر در نتیجه جراحی پلاستیک بسیار حائز اهمیت می باشد

۷۱ مطلب در مرداد ۱۳۹۷ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

چسب زدن بعد از جراحی زیبایی بینی

نحوه چسب زدن بینی توسط خود بیمار چگونه می باشد؟
آیا برای برداشتن چسب بینی باید آموزش دید؟
روش زدن چسب بینی بعد از عمل جراحی زیبایی بینی به شیوه ی است؟

با توجه به اهمیت چسب زدن بعد از جراحی زیبایی بینی در نتیجه نهایی، این مبحث را در یک فصل جداگانه از مراقبت های پس از جراحی زیبایی بینی آورده شده است. در بسیاری از افراد که جراحی زیبایی بینی اولیه و مجدد انجام می دهند توصیه به چسب گذاری بینی می شود.

چسب زدن سبب جمع شدن پوست بینی و چسبیدن پوستی که حین عمل از روی بینی بلند شده است به استخوان یا غضروف زیرینش می شود. این عمل در بیماران با پوست با ضخامت متوسط تا زیاد کمک کننده است. این نوع پوست ها زمان بیشتری لازم دارند تا جمع شوند، همچنین این گونه پوست مستعد تشکیل بافت جای زخم ضخیم(بافت گوشتی) بین استخوان یا غضروف و پوستشان می شود. اگر چنین اتفاق بیفتد یعنی جای زخم ایجاد شده است. نظر جراحان پلاستیک و جراح بینی در مورد زمان چسب زدن بعد از جراحی زیبایی بینی متغیر است. برخی یک هفته و برخی نیز ۲-۳ هفته را پیشنهاد می کنند. حتی بعضی از جراحان چسب زدن را به هنگام خواب شب ها تا ۳ ماه توصیه کرده اند. اغلب جراحان بر این عقیده اند که هر چقدر زمان چسب زدن بیشتر باشد، نتایج نهایی بهتری به دست خواهد آمد. بعد از گذشت ۲-۳ هفته که از زدن چسب شبانه روزی گذشت آنگاه به بیمار توصیه می گردد که شب ها به هنگام خوابیدن به بینی خود چسب بزند و صبح ها قبل از انجام امور روزانه چسب رااز پشت بینی اش بر دارد.

انتخاب نوار چسب

اکثر جراحان توصیه به استفاده از نوار چسب های کاغذی نیم اینچی ۳m  می نمایند که پوست بینی نسبت به سایر اندازه ها کاربرد بیشتری دارد.

چسب زدن بعد از جراحی زیبایی بینی

نحوه چسب زدن به بینی

قبل از چسب زدن، با استفاده از پنبه آغشته به الکل پوست بینی و گونه خود را تمیز کنید. با این اقدام چربی پوست و باقیمانده مواد آرایشی از روی بینی شما برداشته می شود و چسب بهتر به بینیتان می چسبد. چسب زدن پس از جراحی بینی را در مقابل آینه برای دقت بیش تری انجام دهید در صورتی که خود فرد چسب زدن را انجام دهد مناسب تعر می باشد.

نوار چسب را آنقدر ببرید که تا گونه ها گسترش یابد و بینی را محکم بگیرد.

در هنگام چسب زدن آنرا با حداکثر فشار روی بینی خود قرار دهید. به یاد داشته باشید که هدف از استفاده از نوار چسب، ایجاد فشاری است که پوست را به غضروف استخوان محک بچسباند.

لازم به تذکر است که نوار چسب ها طوری قرار داده شود که ۳۰-۵۰ درصد از نوار زیرین را بپوشاند و نوار چسب آنقدر محکم زده شود که پوست دیواره بینی را به طرفین بکشد.

اولین نوار چسب حدود یک تا یک و نیم سانتی متر بالاتر از نوک بینی (بالای نوک بینی) زده می شود

نوار چسب دوم زیر بینی زده می شود به طوری که کمی آن را بالا بکشد.

نوار چسب سوم روی نوار چسب اول زده می شود به گونه ای که حدود نیمی از چسب اول را بپوشاند

جراح بینی تاکید می کنند که عدم چسب زدن درست و صحیح سبب ایجاد جای زخم فشاری بینی خواهد شد.

قبل از برداشتن نوار چسب،آنرا با آب ولرم خیس نموده سپس گوشه نوار چسب را گرفته و به آرامی با استفاده از موچین بلند شود. نمی توان لبه نوار چسب را گرفت و ناگهان آن را کشید تا برداشته شود. چون با این کار احتمال جدا شدن پوستی که به بافت زیر چسبیده است از لایه غضروفی و استخوانی وجود دارد.

برخی از خدمات دکتر زرگری:

راه های ارتباطی دکتر زرگری جراح بینی در کرج

تلگرام دکتر زرگری: doctorzargari

اینستاگرام دکتر زرگری: doctor_zargari

شماره تماس: ۰۲۶۳۲۴۰۱۹۶۹ – ۰۲۶۳۲۲۱۶۳۹۸

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم
با تشکر مدیریت سایت دکتر زرگری

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰
هفته-چهلم-بارداری

هفته چهلم بارداری

در هفته چهلم بارداری باید به مادران تبریک ویژه گفت زیرا ۴۰ هفته را با تمام سعی و تلاش خود به اتمام رسانده اند و حال منتظر تولد نوزاد خود می باشند . در این هفته مادران آرام و قرار ندارند تا فرزند دلبند خود را در آغوش گیرند. اما باید متذکر شویم که گاهی برخی از مادران در هفته های بعد ممکن است که زایمان داشته باشند و درد زایمان هنوز به سراغ آنان نرفته است. مادرانی هستند که در هفته ۴۳ نیز زایمان نموده اند که هم حال آنان و هم حال نوزاد شان بسیار عالی می باشد.

تغییرات جنین در هفته چهلم بارداری

در این هفته  سر نوزاد به گونه ای قرار گرفته است که بتواند از مجرای رحم عبور کند (در صورت خواهان زایمان طبیعی) رحم در هفته چهلم بارداری باز و بسیار نرم شده است به گونه ای که مستعد عبور نوزاد و جفت از آن می باشد. ممکن است که نوزاد در این هفته بشدت تکان بخورد و یا به طور ناگهانی ساکت و آرام قرار گیرد که باید این روند را توسط متخصص زنان و زایمان پیگیری نمود. اکنون نوزاد به ۳ کیلو و ۱۰۰ و با ۷۰ سانتی متر قد رسیده است. کودک در این هفته بزرگتر از سابق شده و ناخن و موهایش نیز همچنان رشد کرده است. متذکر می شویم که استخوان های جمجمه اش هنوز از هم باز می باشد و بعد از عبور از مجرای رحم تا یک سال بعد از تولد جمجمه ای سر نوزاد نرم است و بطور کامل شکل نگرفته است.

هفته-چهلم-بارداری

تغییرات مادران در هفته چهلم بارداری

در صورتی که مادران تکرر ادرار داشته باشند به گونه ای که هر ۵ دقیقه یکبار به توالت بروند و همراه این عارضه دردهای لگنی و شکمی داشته باشند باید خود را به بیمارستان برسانند زیرا موعد تولد نوزاد می باشد

مراقبت های هفته چهلم بارداری

بهتر است که مادر ان در این هفته بصورت مرتب با متخصص زنان یا مامای خود ملاقات داشته باشد و در صورت نیاز آخرین سونوگرافی را برای سلامت جنین اعمال نمایند. بهتر است که در این هفته از مایع و آب دور جنین اطمینان حاصل نمایند. مادران با رعایت چند اصل در این هفته باید کوشا باشند، از جمله:

رعایت تغذیه و موادی که مصرف می کنند. با رعایت ویتامین ها و پروتئین ها در این هفته به سلامت نوزاد کمک می نمایند. بهتر است که پیاده روی لازم را داشته باشند در صورتی که خواهان زایمان طبیعی اند.

بروز چند علائم در هفته چهلم بارداری که شامل:

  • افزایش انقباضات اشتباه
  • حالت تهوع و اسهال
  • ترشحات واژن یا ظاهر خونی
  • افتادن جنین به داخل منطقه لگن

علائم درد زایمان و تولد نوزاد

در هفته چهلم بارداری جنین آماده ای تولد اس به گونه ای که در مادران علائمی مانند پاره شدن کیسه آب و انقباضات رحمی نشانگر حین زایمان می باشد. شایان ذکر است که بگوییم که اگر کیسه آب پاره شود، ابتدا مادر باید آرام باشد و خونسردی خود را حفظ نماید در صورتی که انقباضات شروع نشده باشد، طی بست و جهار ساعت منتظر می مانند در غیر این صورت آمپول فشار تزریق می شود و اقدام به زایمان نوزاد می کنند.

در آزمایشگاه ژنتیک سیتوژنوم تمام آزمایشات و تست های لازم قبل از بارداری انجام می شود .دقت و صحت نتایج در آزمایشات امری مهم است در نتیجه در انتخاب آمایشگاه دقت کنید . شما می توانید برای مشاوره با شماره های زیر تماس بگیرید :

تلفن تماس : ۰۲۱۸۸۶۳۱۱۹۷

برخی از مطالب مفید و مرتبط در رابطه با هفته های بارداری

هفته سی و یکم بارداری

هفته بیستم بارداری

هفته شانزدهم بارداری

هفته بیست و نهم بارداری

مشاوره ژنتیک

آزمایشگاه ژنتیک

آزمایش بی خطر نیفتی

با تشکر مدیریت سایت مشاوره ژنتیک سیتوژنوم

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰
07آگوست

علل ناباروری در زنان

علل ناباروری در زنان

آیا ناباروری در زنان درمان قطعی دارد؟
نشانه های نازایی در زنان چه می باشد؟
نشانه های باروری در زنان کدام ها است؟

Infertility به عدم رخداد حاملگی بعد از یک سال نزدیکی، در غیاب استفاده از هر گونه روش پیشگیری از بارداری ناباروری یا infertility  گفته می شود. باید گفت که نمی توان ناباروری را در زنان یا ناباروری را در مردان دانست تا زمانی که به یک متخصص زنان و زایمان حاذق مراجعه نشود.

ناباروری اولیه یا ثانویه است. در نوع اولیه هرگز حاملگی اتفاق نیفتاده است و در نوع ثانویه حداقل یک مورد بارداری قبلا اتفاق افتاده است. در طی 12 ماه نزدیکی محافظت نشده باید در حدود 90 درصد از زوجین باردارشوند.

Subfertility : اگر بارداری در زوجی بعد از 12 ماه تلاش برای باردار شدن اتفاق افتد، به این زوج، زوج کم بارور اطلاق می شود.

Fecundability : یا توانایی لقاح، احتمال حامله شدن یک زوج در یک چرخه خاص قاعدگی است، که در زوج های طبیعی 20-25 درصد است.

Fecundity: یا توانایی باروری، احتمال به دنیا آوردن نوزاد زنده در هر چرخه قاعدگی است و مقدار آن از توانیی لقاح کمتر است.

تشخیص توانایی باروری مختل در زوجینی بکار می رود که بدون داشتن ناتوانی فیزیکی یا مشکلی در باروری 36 ماه یا بیشتر بدون لقاح باقی مانده اند.

اپیدمیولوژی

تخمین زده می شود در ایالات متحده 21 درصد از زوجین ناباروری زنان و ناباروری مردان راتجربه کنند. 13 درصد از زوجها پس از تشخیص به دنبال درمان نمی روند.

تشخیص توانایی باروری مختل رو به افزایش بوده و در سال 2002 به 15 درصد رسیده است که علت آن تاخیر در بچه دار شدن است. در تمام دنیا عامل مرد2/51 درصد از موارد نازایی را تشکیل داده و 25-35 درصد موارد نازایی به علت انسداد لوله است. با افزایش سن زن نسبت شانس نازایی بالا می رود. علت اصلی عدم استفاده از مراقبت های طبی ناباروری قیمت بالای درمان است.

علل-ناباروری-در-زنان

نازایی در زنان با وضعیت اجتماعی اقتصادی پایین، بیشتر اتفاق می افتد اما زنانی که به دنبال درمان هستند زنان با وضعیت اجتماعی اقتصادی بالا، زنان بالای 30 سال، سفید پوست ها و زنان متاهل می باشند.

قبل از شروع هر گونه درمان ارزیابی های زیرباید انجام شود:

  • آنالیز مایع منی
  • اطمینان از وجود اورولاسیون
  • اطمینان از باز بودن لوله ها
  • ایمنی علیه سرخجه

علل ناباروری

علل اصلی ناباروری عبارتند از:

  • فاکتور مردانه
  • کم شدن ذخایر تخمدان
  • اختلالات اورولاسیون
  • آسیب های لوله ای، انسداد لوله ویا چسبندگی های اطراف لوله(مانند آندومتریوز)
  • فاکتورهای رحمی
  • اختلالات سیستمیک، عفونت ها، بیماری های مزمن
  • علل لگنی
  • علل غیر قابل توجیه

تعداد بسیار کمی از بیماران دچار نازایی مطلق هستند که ممکن است به دلیل از بین رفتن برگشت ناپذیر مادرزادی یا اکتسابی گامت های دارای عملکرد هر یک از زوجین، و یا فقدان یکی از ساختمان های تولید مثلی در هر یک از زوجین باشد. این افراد باید در زمینه گزینه های فرزند خواندگی، استفاده از گامت های اهدایی و یا رحم جایگزین مشاوره شوند. اکثر زوج ها مبتلا به کاهش قدرت باروری هستند. به همین دلیل اغلب زوجین با گذشت زمان به طور خودبخود باردار می شوند. به دلیل پایین بودن لقاح افراد دچار کاهش قدرت باروری ، انجام اقدامات درمانی الزامی است. در بسیاری از موارد بدون تشخیص علت واقعی نازایی، با استفاده از درمان تجربی می توان میزان بارداری را تاحد زیاددی افزایش داد اخیرا با مراجعه به یک متخصص زنان و زایمان حاذق می توان از این عارضه جلوگیری کرد و مناسب ترین درمان را تجویز نماید..

برخی از خدمات دکتر لیلا سلطانی متخصص زنان

تعیین جنسیت

زایمان طبیعی

زایمان سزارین

جراحی زیبایی واژن

با تشکر مدیریت سایت

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰

آنتی بیوتیک پس از جراحی بینی

قرص برای کاهش ورم بینی کدام است؟
آیا مصرف دارو قبل از عمل بینی جایز است؟
توصیه های قبل و بعد از جراحی بینی کدام ها می باشد؟

پیشگیری از عفونت محل جراحی از مباحث شایع جراحی بینی است. میزان عفونت جراحی اعلام شده توسط مرکز پیشگیری و کنترل بیماری ها 7/2 درصد که به عنوان شایع ترین علت عفونت های بیمارستانی علت 14-16 درصد (عفونت های بیمارستانی) می باشد.

جراح بینی با تجویز استفاده از آنتی بیوتیک پیشگیری کننده از بیماری با هدف پیشگیری از عفونت های باکتریایی داخلی و خارجی محل جراحی از پیشرفت به سمت عفونت های پس از جراحی، تاثیر ثابت شده ای در کاهش میزان عفونت محل جراحی به کار می گیرد.

جراحی زیبایی بینی اولیه به عنوان زخم تمیز طبقه بندی می شود که زخم های تمیز، زخم های غیر عفونی جراحی هستند که التهابی در آن ها وجود ندارد و به مجاری تنفسی، گوارشی، تناسلی یا مجاری غیر عفونی ادراری باز نشده است. احتمال عفونت زخم تمیز بین 1 تا 5 درصد است. در صورت استفاده از پیوند بافت در جراحی زیبایی بینی و جراحی زیبایی بینی ترمیمی، زخم به عنوان تمیز- آلوده طبقه بندی می شود. زخم های تمیز- آلوده جزء زخم های جراحی است که تحت شرایط کنترل شده به مجاری تنفسی، گوارشی، تناسلی یا مجاری غیر عفونی ادراری سرباز کرده ولی آلودگی غیر عادی در آن ها وجود ندارد. امکان عفونت زخم تمیز آلوده بین 3 تا 11 درصد است(به طور میانیگین برای تمام جراحی ها)

آنتی بیوتیک پس از جراحی بینی

ریسک عفونت جراحی زیبایی بینی در کل پایین است (کم تر از 2/3 درصد در کل) و شاخص تجویز آنتی بیوتیک پیشگیری کننده از بیماری شامل جراحی تمیز آلوده ، استفاده از پیوند بافت و جراحی تمیز با ریسک عفونت بالا می باشد. متفاوت از سایر جراحی ها، جراحی پلاستیک بیش تر بر روی نتایج زیبایی تمرکز می کند و با کاشت(پیوند) بافت سروکار دارند. به همین دلیل، آن ها تمایل به استفاده نامناسب از آنتی بیوتیک جهت پیشگیری از آلودگی عفونی دارند. به علاوه، ما در میان جراحانی که ریسک بالایی دادخواهی از نظر قانونی دارند، هستیم و استفاده از آنتی بیوتیک پس از جراحی بینی به دلیل ذکر شده یک تمایل دفاعی است که از نظر علمی معیار قوی ندارد.

موارد زیر سبب افزایش خطر عفونت محل جراحی در بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند می شود:

استعمال دخانیات

بستری بیمارستانی قبل از جراحی

تخلیه ترشحات محل جراحی

دیابت ( مرض قند)

ضعف سیستم ایمنی

استفاده از داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی (به دلیل بیماری های دیگر)

چاقی و اضافه وزن

در جراحی های تمیز به طور کلی استفاده از آنتی بیوتیک پیشگیری کننده از بیماری جایی ندارد مگر در بیمارانی که ریسک بالایی برای عفونت دارند یا زمان جراحی بیش از 3 ساعت طول بکشد که در این موارد ریسک عفونت کم تر از 1 درصد می باشد.

براساس نتایج مقالات در صورتی که جراحی زیبایی بینی اولیه بدون استفاده از پیوند بافت باشد احتیاج به آنتی بیوتیک پیشگیری کننده از بیماری نداردمگر در موارد زیر: در صورتی که فرد بیماری سیستمیک  یا درگیر کننده کل بدن شدید داشته باشد.

در صورتی که که زمان جراحی بیش از 3 ساعت طول بکشد. در موارد بالا توصیه به استفاده از آنتی بیوتیک تزریقی شده است.

در صورتی که در جراحی زیبایی بینی از پیوند بافت یا مواد مصنوعی استفاده شود ریسک عفونت 3/1 درصد می باشد و استفاده از آنتی بیوتیک پیشگیری کننده از بیماری توصیه شده است. در صورتی که ریسک جراحی این افراد پایین نیز باشد، هم چنان توصیه به استفاده از آنتی بیوتیک پیشگیری کننده از بیماری شده است.

برخی از خدمات دکتر طاهری نیا بهترین جراح بینی در تهران

جراحی زیبایی بینی

جراحی گوش

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

منتظر انتقادات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم .

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰

درمان آلرژی 22

درمان آلرژی

چگونه می توان انواع آلرژی را شناخت و به درمان مناسب ترین گزینه رسید؟

آلرژی پاسخ های حساس از سیستم ایمنی به مواد است که یا داخل بدن و یا در تماس با بدن ایجاد می شوند این مواد معمولا شامل مواد شبیه حیوان خانگی، گرده، و یا زهر زنبور عسل است. اگر سیستم ایمنی یک واکنش نامطلوب داشته باشد، همه چیز می تواند یک آلرژی باشد. ماده ای که باعث واکنش های آلرژیک می شود آلرژن نامیده می شود. آلرژن ها را می توان در غذا، نوشیدنی و یا محیط یافت.
بسیاری از آلرژن ها بی ضرر هستند و بیشتر مردم را تحت تاثیر قرار نمی دهند.
اگر یک فرد به یک ماده حساس مانند گرده حساس باشد، سیستم ایمنی بدن آنها به عنوان ماده خارجی و مضر واکنش نشان می دهد و تلاش می کند آن را از بین ببرد.
تحقیقات نشان می دهد که 30 درصد بزرگسالان و 40 درصد کودکان در ایالات متحده آلرژی دارند.

درمورد آلرژی بیشتر بدانید

• آلرژی ها نتیجه واکنش ایمن نامناسب به ماده ای است که به طور معمول بی ضرر است.
• برخی از رایج ترین انواع آلرژی ها عبارتند از گرد و غبار، گرده، و آجیل. آن ها می توانند باعث عطسه، پوست پوست شدن و حتی استفراغ شوند.
• آنافیلاکسی یک واکنش آلرژیک جدی است که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
• برای تشخیص آلرژی پزشک می تواند آزمایش خون بگیرد تا مطمئن شود که بیمار آلرژی دارد یا خیر ؟
• علائم آلرژی را می توان با داروها درمان کرد.

آلرژی چیست؟

آلرژی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن به برخی از مواد یا عوامل دیگر حساسیت نشان دهد .آلرژی ها معمولاً بی ضرر هستند و هنگامی که فرد مبتلا به آلرژی می شود یعنی در واقع فرد به یک واکنش حساسیت بیش از حد نشان داده شده است .
سیستم ایمنی نیاز به زمان برای شناسایی و به یاد آوردن آلرژن دارد. همانطور که به ماده حساسیت نشان می دهد ، سیستم ایمنی آنتی بادی ها برای حمله می فرستند . این فرآیند حساسیت نامیده می شود. حساسیت در یک فرد امکان دارد چند روز تا چند سال طول بکشد و در طی این مدت بیمار علائمی را تجربه کند و یا امکان دارد آلرژی فصلی باشد یعنی در فصل خاصی بدن فرد حساسیت هایی از خود نشان دهد .

علائم آلرژی

واکنش آلرژیک باعث التهاب و تحریک می شود. علائم و نشانه ها به نوع آلرژن بستگی دارد. واکنش های آلرژیک ممکن است در روده، پوست، سینوس ها، راه های هوایی، چشم و بینی رخ دهد.

واکنش های آلرژیک ممکن است برای سایر شرایط اشتباه گرفته شود. برای مثال، تب یونجه حساسیت مشابهی به سرماخوردگی ایجاد می کند اما علت آن متفاوت است.به طور کلی علائم آلرژی عبارتست از:

• چشم های متورم و آبدار
• سرفه کردن
• واکنش های پوستی
• خارش
• لایه برداری
• مسدود شدن بینی
• پوسته پوسته شدن

• استفراغ
• زبان متورم شده
• سوزش در دهان
• گرفتگی معده
• تورم لب ها
• تورم صورت
• تورم گلو
• تنگی نفس
• خونریزی رکتال (معمولاً در کودکان رخ می دهد)
• خارش دهان
• اسهال
• خستگی
• تورم در محل خارش
• کاهش ناگهانی فشار خون
• خارش پوست
• تنگی نفس
• سرگیجه
• سرفه
• تنگی قفسه سینه
• سرفه
• اضطراب
• خستگی
• تورم شدن لب ها وصورت
• بثورات پوستی
• استفاده از برخی داروها

آنافیلاکسی

آنافیلاکسی واکنش سریع و شدید آلرژیک است که به سرعت شروع می شود. که می تواند تهدید کننده زندگی باشد و باید به عنوان یک اورژانس پزشکی مورد استفاده قرار گیرد.

این نوع واکنش های آلرژیک چندین علائم مختلف را نشان می دهد که می تواند چند دقیقه یا چند ساعت پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن ظاهر شود. اگر قرار گرفتن در معرض داخل وریدی باشد، شروع معمولا بین 5 تا 30 دقیقه است. آلرژن غذا طول می کشد تا باعث واکنش آنافیلاکتیک شود.

علائم آنافیلاکسی عبارتند از:
• سوزش و خارش
• احساس سوزش
• متورم شدن
• تورم زبان و گلو
• آبریزش بینی
• تنگی نفس و خس خس
• درد هنگام بلع
• کاهش فشار خون
• اسهال
• استفراغ
• درد لگن
• از دست دادن کنترل مثانه
• سرگیجه و غش کردن

تشخیص این علائم می تواند برای درمان آلرژی موثر بسیار مهم باشد.

علل آلرژی

یک آنتی بادی خاص به نام ایمونوگلوبین (IgE) باعث واکنش های آلرژیک می شود. آنتی بادی ها برای مبارزه با مواد خارجی و بالقوه مضر در بدن آزاد می شوند.
IgE برای از بین بردن آلرژن تولید می شود و تولید مواد شیمیایی که باعث واکنش آلرژیک می شوند.
یکی از این مواد شیمیایی هیستامین نامیده می شود. هیستامین سبب سفت شدن عضلات در دستگاه تنفسی و دیواره عروق خونی می شود. که همچنین دستورالعمل بینی را برای تولید مخاط بیشتر فراهم می کند.

عوامل خطرآلرژی

موارد زیر می تواند عامل خطر ابتلا به آلرژی باشد:
• سابقه خانوادگی آسم یا آلرژی
• داشتن آسم
• داشتن حساسیت های مختلف
• متولد شدن به روش سزارین
شایع تری آلرژن ها عبارتند از:
• حیوانان خانگی مانند سگ و گربه
• حشرات

هر گونه غذا به لحاظ نظری باعث آلرژی می شود. اجزای خاصی از مواد غذایی می توانند باعث واکنش های آلرژیک مانند گلوتن، پروتئین موجود در گندم شوند. هشت غذای احتمالا باعث آلرژی می شوند عبارتند از :
• تخم مرغ به ویژه سفیده ی تخم مرغ
• ماهی
• شیر
• آجیل
• بادام زمینی
• گندم
• سویا

سایر آلرژن ها عبارتند از:
• حسایت به پشم ، خز و پوست و پروتئین موجود در بزاق حیوانات
• داروها، مانند پنی سیلین، سالیسیلات، و سولفونامید ها
• مواد غذایی مانند ذرت، کرفس، کدو تنبل، کنجد و لوبیا
• نیش حشرات، از جمله زهر زنبور عسل و زنبور، نیش های پشه و مورچه های آتش است.
• نیش حشرات مانند کک و ….
• سوسک ها ، مگس ها ، پروانه ها
• گیاهان ، درختان و علف های هرز
• مواد شیمیایی خانگی
• فلزات مانند نیکل، کبالت، کروم و روی

تشخیص آلرژی

پزشک از بیمار سوال در مورد علائم، زمانی که آن ها رخ می دهد، چه زمانی و چه چیزی باعث تحریک و بروز حساسیت می شود می پرسد و این که آیا بیمار سابقه خانوادگی به آلرژی دارد یا خیر ؟
ودر بعضی موارد لازم است بیمار یک سری آزمایش هایی را بگیرد و به پزشک ارائه دهد.

برخی از نمونه آزمایش های آلرژی عبارتست از :
• تست خون: اندازه گیری سطح آنتی بادی IgE که توسط سیستم ایمنی منتشر می شود. این تست گاهی اوقات به عنوان تست رادیو اکسیدرژانس (RAST) نامیده می شود.
• تست خارش پوست: این نیز به عنوان تست زخم شناخته می شود. پوست با مقدار کمی از آلرژن ممکن است خراشیده شود. اگر پوست واکنش بدهد ممکن است ایجاد خارش، قرمز و یا تورم شود و به این معنی است که فرد برخی موارد آلرژی دارد.
• تست پچ: تست پچ می تواند اگزما را شناسایی کند. دکتر 48 ساعت بعد از واکنش پوست را بررسی می کند و پس از گذشت چند روز دوباره پوست را بررسی می کند.

توصیه های مهم در مورد آلرژی

موثرترین درمان و مدیریت آلرژی، اجتناب از آلرژن است.اما با این حال امکان دارد نتوان از آلرژن ها دوری کرد مانند گرده که به طور مداوم در هوا پخش است به ویژه در فصل بهار .

داروهای درمان آلرژی

داروها می توانند علائم یک واکنش آلرژیک را درمان کنند اما آلرژی را درمان نمی کنند. اکثر داروهای آلرژیک بدون نسخه (OTC) هستند. قبل از مصرف نوع خاصی از دارو، با پزشک خود صحبت کنید.

آنتی هیستامین ها: این عمل هیستامین را مسدود می کند. احتیاط توصیه می شود، زیرا برخی از آنتی هیستامین ها برای کودکان مناسب نیستند.
ضد انعطاف پذیر: این می تواند در صورت بیماری ، آلرژی به حیوان خانگی یا آلرژی گرد و غبار به صورت بینی مسدود شود. ضد انعقاد داروهای کوتاه مدت است.
اسپری های استروئیدها: با استفاده از پوشش داخلی ، اسپری های کورتیکواستروئید کمک می کنند تا تراکم بینی کاهش یابد.

جلوگیری از آلرژی

هیچ راهی برای جلوگیری از آلرژی وجود ندارد. با این حال، ممکن است علائم را محدود کنید.
اگر چه درمان آلرژی می توانند به کاهش علائم آلرژی کمک کنند، بیماران باید سعی کنند از قرار گرفتن در معرض آلرژن های خاصی جلوگیری کنند. در برخی موارد، این آسان نیست. اجتناب از گرده در اواخر بهار و تابستان تقریبا غیرممکن است و حتی تمیزترین خانه ها دارای اسپور قارچی و یا گرد و غبار می باشد.
اگر دوستان یا خانواده ای با حیوانات خانگی داشته باشید، اجتناب از آن ها ممکن است دشوار باشد. آلرژی غذایی می تواند برای مدیریت چالش برانگیز باشد زیرا علایم آلرژن ها ممکن است در وعده های نامطلوب ظاهر شوند. با این حال، مراقب بودن در مورد بررسی بسته های مواد غذایی می تواند یک راه اصلی برای جلوگیری از مصرف آلرژن های خاص باشد.

کودکان و آلرژی

والدین هر چه زودتر شما می توانید آلرژی بالقوه را در کودک خود تشخیص دهید، بهتر است. علائم آلرژی برای کودکان شامل عطسه، سرفه، ناراحتی معده، بثورات پوستی و مشکل تنفس است. اطلاعات بیشتر در مورد محرک های معمولی مانند گرده حیوانات، گرده های گیاهان علفی یا گیاهان، نیش حشرات، آجیل، شیر و تخم مرغ بیشتر بدانید.

کودکان و اگزما

90 درصد از بیماران مبتلا به اگزما ،یک بیماری پوستی غرورآمیز پوست در سن 5 سالگی علائم را تجربه خواهند کرد. بیش از یک سوم از کودکان مبتلا به اگزما دارای آلرژی غذایی نیز هستند. در مورد علائم و درمان اگزما اطلاعات بیشتری کسب کنید.

بارداری و آلرژی

آیا می توانید داروهای آلرژی را در دوران بارداری خود استفاده کنید ؟ آیا شما باید عکس های آلرژی خود را ادامه دهید؟ آسم و آلرژی می تواند سوالات سختی را برای زنان باردار ایجاد کند و همچنین عوارض بالقوه جدی به بار آورد ، بهتر است خانم های باردار عزیز قبل از هر گونه مصرف دارویی این مساله را با پزشک خود در میان بگذارند تا مشکلی برای خود و فرزندشان ایجاد نشود زیرا امکان دارد مصرف برخی مواد دارویی برای درمان ایجاد حساسیت و آلرژی کند و باعث مشکل شوند .

خلاصه مبحث درمان آلرژی

آلرژی می تواند علائم مختلف مانند آبریزش بینی، عطسه، خارش، بثورات، تورم یا آسم را ایجاد کند. آلرژی می تواند کم یا شدید باشد. آنافیلاکسی یک واکنش شدید است که می تواند تهدید کننده زندگی باشد. پزشکان برای تشخیص آلرژی از آزمایشات پوست و خون استفاده می کنند. درمان شامل داروها، عکس های آلرژیک و اجتناب از مواد است که باعث واکنش هستند و از آنجایی که مصرف برخی از دارو ایجاد حساسیت و آلرژی می کند بهتر است در صورتی که آن دارو را می شناسید به پزشک خود در میان بگذارید تا داروی دیگری را جایگزین کند تا ناراحتی و مشکلی برایتان ایجاد نشود

برخی خدمات کلینیک آلرژی صبا

درمان آلرژی

درمان آسم

درمان کهیر

سینوزیت

امتیاز ویژه کلینیک آلرژی صبا فعالیت اساتید و پزشکانی است که در حوزه آلرژی و ایمونولوژی بالینی دارای بورد تخصصی و فوق تخصصی اند و درحال حاضر مسؤول آموزش این رشته در دانشگاه می باشند.
  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰

دکترمرتضی جورابیان (مولف کتاب “آنچه همگان لازم است از سونوگرافی بدانند”)متخصص رادیولوژی وسونوگرافی درمصاحبه با روابط عمومی معاونت درمان

 

لطفا به طورخلاصه الاستوگرافی را تعریف کنید؟

الاستیستی یا سفتی (Stiffness ) خصوصیت بیولوژیک و مکا نیک یک بافت نرم است که بستگی به اجزاء مولکولی و ساختمان داخلی آن دارد.سفتی بافتی (Tissue Stiffness) ارگان های بدن انسان با پروسه های فیزیولوژیک و پاتولوژیک آن ها ارتباط دارد . از گذشته های بسیار دور برای تعین میزان سفتی بافت از روش لمس دستی در معاینه فیزیکی استفاده می شده است که اولین ابزار تشخیص برخی بیماری هاست از نمونه کار بردهای این تکنیک می توان به معاینه دستی پستان به منظور تشخیص توده های احتمالی در پستان اشاره کرد . از اشکالات این تکنیک یکی وابسته بودن به فرد و تجربیات فرد معاینه کننده و نیز حساسیت پایین آن به حالات غیر طبیعی کوچک که در سطوح زیرین پوست و در اعماق بافت ها قرار دارند می باشد.

بعد از ایجاد تکنیک های جراحی و قبل از پیشرفته شدن روش های تصویربرداری جراحان بعد از بازکردن عضو مورد نظر و پیداکردن ضایعه پاتولوژیک با لمس دستی و فشردن آن بر اساس تجربه میزان سفتی و احتمال بدخیمی آن ضایعه را تخمین می زنند .با پیشرفت علم پزشکی و ایجاد تشخیص پاتولوژی روش های نمونه برداری سوزنی (Needle biopsy ) قبل از جراحی متداول شد . نمونه برداری سوزنی یک روش تهاجمی (Invasive Method)محسوب می شود و خطرات و عوارض خاص خود را دارد از جمله ایجاد درد و خونریزی ، عوارض شدیدو حتی در بعضی موارد مرگ هم گزارش شده است از طرف دیگر بعضی از بیماران از انجام آن انصراف می دهند و نکته مهم تر اینکه در مواردی که نیاز به بررسی پیشرفت روند سفتی یک بافت (بطور مثال فیبروز کبدی در بیماریهای مزمن)اهمیت دارد نمیتوان بطور مکرر از انجام بیوبسی استفاده کرد .

با همین دیدگاه بود که نیاز به ایجاد روش های غیر تهاجمی جهت تعین میزان سفتی بافت (Stiffness) احساس شد.

امروزه با پیشرفت تجهیزات تصویربرداری روش غیر تهاجمی تعیین میزان سفتی یا فیبروز به روش سونوگرافی وجود دارد که همان الاستوگرافی نامیده می شود.

ازچه زمانی الاستوگرافی انجام می شود؟

استفاده ازسونوگرافی جهت تعین میزان سفتی بافت( Tissue Stiffness ) ازحدود ۱۵ سال پیش شروع شد . در روش سونوگرافی با ایجاد امواج خاصی به نام Shear Wave میزان سفتی (Stiffness) بافت مورد نظرتعیین می شود .درابتدا روش های الاستوگرافی پستان ایجاد شد و بعد ازآن روش الاستوگرافی کبد بویژه جهت تعیین میزان فیبروزکبدی دربیماری های مزمن کبد شکل گرفت.

الاستوگرافی با فیبرواسکن چه تفاوتی دارد؟

اولین باریک شرکت فرانسوی یک دستگاه الاستوگرافی تولید کرد و اسم آن دستگاه فیبرواسکن بود .فیبرواسکن یک تصویرثابت ازکبد ایجاد می کند و اندازه گیری فیبروزکبدی رو انجام  می دهد.درسال های اخیرقابلیت انجام الاستوگرافی به صورت   Real-timeدردستگاه های بسیارپیشرفته سونوگرافی ایجاد شد که برروی تصاویرمتحرک سونوگرافی واز محل مناسب کبد الاستوگرافی انجام می شود .منتها چون از ابتدا انجام الاستوگرافی کبد به نام فیبرواسکن شناخته شده بسیاری از متخصصین بالینی فقط با نام فیبرواسکن آشنایی دارند و کلمه الاستوگرافی برای آنها نامأنوس است.

الاستوگرافی کبد

 چرانیاز به انجام الاستوگرافی کبد هست؟

سیروز کبدی میلیون ها نفر را در سرتاسر جهان درگیر کرده است . در آمریکا شایعترین علت مرگ غیر سرطانی در بین بیماریهای گوارشی و کبدی را تشکیل می دهد . میزان مرگ ومیر ۵ ساله ناشی از سیروز کبدی تا ۵۰% گزارش شده است که ۷۰% از این موارد مستقیماً به بیماری کبدی ارتباط دارد .

کارهایی مانند مصرف زیاد الکل، مواد مخدر و کافئین و همچنین داشتن برنامه غذایی کم پروتئین و یا پر چرب باعث می شود که به کبد شما آسیب های جدی وارد شود. همچنین مواردی مانند :

  • ویروس ها(هپاتیت B وc)
  • سموم
  • انواع داروهای خوراکی مانند قرص ضد بارداری
  • برخی افزودنی های مواد غذایی
  • فعال شدن غیر طبیعی سیستم ایمنی بدن
  • باعث می شوند که کبد شما دچار مشکل شود و در موارد شدید منجربه فیبروز و در نهایت سیروزشود.

از طرف دیگرتظاهرات بالینی سیروز بسیار متنوع است از کاملا بدون علامت تا نارسایی کبد. ۹۰% بیماران برای بیش از یک دهه بدون علامت می باشند ولی روند تخریب پیش رونده بافت کبد یک امر غیر قابل اجتناب است تا اینکه بیمار با عوارض سیروز کبدی نظیر تجمع مایع درشکم ،خونریزی از واریس های مری یا اختلال بافت مغزی مراجعه می کند . لذا برای تعیین میزان فیبروز کبدی قبل از اینکه منجربه نارسایی کبد و سیروز شود باید الاستوگرافی انجام شود.

 چرا ارزیابی فیبروز کبدی اهمیت حیاتی دارد؟

۱) در بیماران مبتلا به هپاتیت B و C: درمان بیمار بستگی به درجه فیبروز دارد .

۲) با پیشرفت مرحله فیبروز احتمال بازگشت و بهبودی بافت کبد کاهش پیدا می کند .

۳) مسئله خیلی مهم اینکه با درمان دارویی موجود مرحله ابتدایی فیبروز برگشت پذیر است.

درچه مواردی نیاز به انجام الاستوگرافی کبد هست؟

  1. هپاتیت های ویروسی :

در هپاتیت مزمن C الاستوگرافی کبد (فیبرواسکن) می تواند بیمارانی را که از درمان فایده می برند از مواردی که مبتلا به سیروز بوده و نیاز به مراقبت بیشتری دارند افتراق دهد .
در هپاتیت مزمن B الاستوگرافی کبد (فیبرواسکن) می تواند بیمارانی را که قبلا از ادامه درمان کنار گذاشته شده اند را به دو زیر گروه تقسیم کند :
زیر گروهی که همچنان از ادامه درمان سود می برند و زیر گروهی که ادامه درمان به آنها کمکی نمی کند .

۲. کبد چرب :

به دلیل شیوع بالای کبد چرب در ایران لازم است که توضیحات کامل تری درمورد کبد چرب گفته شود.

بیماری کبد چرب غیر الکلی (Non-alcoholic fatty liver disease(NAFLD))امروزه یکی از شایع ترین انواع بیماری مزمن کبدی در بسیاری از کشور های جهان است.شیوع بیماری کبد چرب در جمعیت عمومی در آمریکا ۲۵%-۳۵% است ولی در ایران بدلیل تغذیه نامناسب و پرکالری این آمار بالاتر می باشد.

شایع ترین مواردی که بابیماری کبد چرب ارتباط دارند شامل چاقی ،دیابت نوع۲ وافزایش میزان چربی  در خون است.ولی نکته مهمی که باید به آن اشاره کرد این است که هرچند بیشتر موارد کبد چرب در افراد چاق اتفاق می افتد ولی این حالت می تواند در افرادبا وزن طبیعی یا حتی لاغر هم رخ دهد.سایر علل کبد چرب شامل:مصرف الکل،داروها(متوتروکسات،تاموکسیفن)،مواد سمی (مثل تتراکلرید کربن ، آرسنیک)،بیماریهای ذخیره ای (مثل هموکروماتوز، بیماری ویلسون)

 طیف بالینی بیماری کبد چرب از کبد چرب ساده بدون علامت  بالینی تا التهاب کبد متغیر است. التهاب کبد یک فرم پیش رونده بیماری مزمن کبدی است که منجر به سیروز ،نارسایی کبد و حتی سرطان کبد می شود.پیش آگهی کبد چرب قویا با شدت درگیری بافت کبد ارتباط دارد.

کبد چرب اهمیت بالینی قابل توجهی دارد  به این دلیل که د رموارد شدید می تواند به طرف سیروز کبدی و حتی سرطان کبد پیشرفت کند و این خطر در مواردی که التهاب کبدی همزمان وجود دارد بالاتر است.به همین خاطر تشخیص کبد چرب در مراحل اولیه و کنترل پاسخ به درمان اهمیت حیاتی دارد.در حال حاضر پدیرفته شده ترین روش غیر تهاجمی جهت تعیین این وضعیت استفاده از سونوگرافی بروش الاستوگرافی (یا فیبرواسکن) است.

۳.الاستوگرافی در توده های کبدی

تحقیقات بسیارگسترده ای درحال انجام است که در توده های کبدی به روش الاستوگرافی نوع توده و بدخیمی مشخص شود و نیازی به انجام بیوپسی نباشد ولی هنوز در مرحله تحقیقات قراردارد.

۴.سایرموارد الاستوگرافی

الاستوگرافی درموارد زیاد دیگری هم کاربرد دارد ازجمله الاستوگرافی پستان،الاستوگرافی در بیماری های پوستی وحتی برای تشخیص مراحل اولیه پای دیابتی،الاستوگرافی در بیماری های زنان و ….

آیا برای انجام الاستوگرافی کبد آمادگی خاصی لازم است؟

جهت انجام الاستوگرافی کبد (فیبرواسکن)نیازی به بستری شدن نیست در این روش خونریزی و درد وجود ندارد و در طول چند دقیقه به صورت سرپایی انجام می شود و نتیجه بررسی نیز خیلی سریع در اختیار بیمار قرار خواهد گرفت .

برای انجام الاستوگرافی کبد (فیبرواسکن)بیمارباید

 ۸-۱۲ ساعت ناشتا باشد و انجام یکسری آزمایشات نیزبرای تفسیرونتیجه گیری لازم است.

 

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰

سونوگرافی برای تشخیص بسیاری از بیماری ها و همچنین در دوران بارداری خانم ها بسیار حائز اهمیت است دکتر جورابیان سونوگرافی در اهواز مطالب زیر را برای آگاهی بیشتر شما عزیزان ارائه کرده است.

سونوگرافی چیست ؟

تصویر برداری با امواج اولتراسوند یا همان سونوگرافی شامل در معرض قرار دادن قسمتی از بدن با امواج صوتی با فرکانس بالا به منظور ایجاد تصاویر داخل بدن است .
امواج اولتراسوند به صورت Real-time گرفته می شود،لذا قادرند ساختمان و حرکت ارگان های داخلی بدن و همچنین جریان خون داخل عروق را نشان بدهند .
جهت انجام سونوگرافی شخص بعد از مراجعه به مراکز تصویر برداری که زیرنظر  متخصص رادیولوژی و سونوگرافی است و انجام مراحل پذیرش و ثبت نام و امادگی های لازم،به محل انجام سونوگرافی هدایت می شود .بعد از دراز کشیدن بر روی تخت ،با به کار بردن ژل بر روی پوست ،یک وسیله (پروپ سونوگرافی )که با دست شخص انجام دهنده سونوگرافی ،نگه داشته می شود و فشار موضعی بر روی محل مورد نظر ،تصاویر ضروری تهیه می شود .این تصاویر به وسیله متخصص رادیولوژی و سونوگرافی تفسیر شده و گزارش لازم جهت ارائه به پزشک ارجاع دهنده به بیمار تحویل داده می شود.

کاربرد سونوگرافی

امکان انجام سونوگرافی از قسمت های مختلف بدن وجود دارد.شکم ،لگن،حاملگی،پستان،بیضه ها،تیروئید ،عروق داخل بدن حتی سطح پوست و زیر پوست .همچنین از سونوگرافی می توان برای اقدامات مداخله ای از قبیل نمونه برداری بافتی(بیوپسی)و خارج کردن مایعات غیرطبیعی تجمع یافته در بدن استفاده کرد.گرچه برای به دست آوردن یک سونوگرافی خوب ،داشتن یک دستگاه خوب و دقیق لازم است .ولی مسلما کافی نیست.از میان روش های مختلف تصویر برداری ،سونوگرافی بیش از بقیه به مهارت پزشک انجام دهنده آن وابسته است .
در سونوگرافی ،متخصص رادیولوژی و سونوگرافی باید آن قدر مهارت داشته باشد که بتواند ضایعه احتمالی را کشف کرده ،آن را در زاویه مناسب ببیند و روی مانیتور دستگاه نشان دهد .
تصویری که همراه با گزارش سونوگرافی به بیمار ارائه می شود ،در واقع تصویر یا تصاویر منتخبی از صدها تصویری است که متخصص تصویر برداری در حین انجام سونوگرافی بر روی مانیتور دستگاه مشاهده کرده است .

 

مکانیسم سونوگرافی چیست

در سونوگرافی امواجی که استفاده می شود از جنس امواج صوتی یعنی می توان گفت همان صدا هستند و خطری برای سلامت بدن ندارد . همان طور که گفته شد این ها امواج صوتی هستند جنس آن ها همانند صدا می باشد اما به دلیل بالا بودن فرکانس یا بسامد آن ها از طریق گوش انسان شنیده نمی شود . با این حال ویژگی های صوت و صدا را دارند یعنی زمانی که با موانع برخورد می کنند منعکس می شوند .

سونوگرافی هیچگونه دردی را برای فرد به وجود نمی آورد و در زمان انجام دادن بیمار احساس ناراحتی نمی کند .

جهت انجام سونوگرافی به وسیله یک ابزار خاصی که پزشک سونولوژیست متخصص تصویربرداری که سونوگرافی را انجام می دهد روی اندام فرد قرار می دهد امواج صوتی با فرکانس بالا که نمی توان با گوش آن ها را شنید به داخل بدن تابانده می شود . این امواج پس از برخورد به بافت های گوناگون بدن بازتابیده شده و امواجی که بازتاب شده است را به وسیله همان ابزار دوباره دریافت می شود .داخل بدن انسان از بافت های گوناگونی تشکیل شده است که قدرت آن ها در بازتابش امواج صوتی متغیر می باشد . برخی از آن ها امواج صوتی را بهتر و برخی کمتر منعکس می کنند .  امواجی از بدن به وسیله یک کامپیوتر بررسی و ارزیابی می شوند به شکل یک تصویر دریافت می شوند .

سونوگرافی بیشتر جهت مشاهده بافت های نرم اندام استفاده می شود پس سونوگرافی ابزار مناسبی جهت تشخیص مشکلات استخوان نمی باشد اما با آن می توان برخی از مشکلات عضلات – رباط ها – تاندون ها و بیشتر بافت های دیگر را ارزیابی کند .سونوگرافی امکان دارد به شکل دو بعدی و یا سه بعدی مشاهده شود و نیز می توان تصویر سونوگرافی اندام را در زمان حرکت و فعالیت مشاهده کرد . سونوگرافی قلب را اکاردیوگرافی هم نیز می گویند .نوع منحصر به فردی از سونوگرافی به نام سونوگرافی داپلر وجود دارد . این روش تصویر برداری بر طبق پدیده داپلر عمل می کند و منظور از انجام آن ارزیابی میزان و سرعت جریان خون در وریدها و شریان های بدن می باشد . در ارتوپدی از سونوگرافی داپلر بیشتر استفاده می کنند که جهت بررسی احتمال لخته شدن خون در وریدهای عمقی ساق DVT مورد استفاده قرار می گیرد .

سونوگرافی دکتر جورابیان در تمامی انواع سونوگرافی ها توانسته است موفقیت های چشمگیری را از آن خود کند . این مرکز سونوگرافی توانسته است با پیشرفت علم هماره با متدهای خاص و منحصربه فردی تمام انواع سونوگرافی ها را به بهترین شکل انجام دهد . همواره شما می توانید جهت تعیین وقت قبلی با شماره   25 70 33 33 -061 تماس حاصل نمائید .

 

تاریخچه سونوگرافی

در سال ۱۷۹۴میلادی یک دانشمند ایتالیایی،پرواز خفاش ها را در شب و توانایی آنها را برای جلوگیری از برخورد با مانع مورد دقت قرار داد و دریافت که این جانوران به جای نور با صدا هدایت می شوند .به عبارت دیگر این موجودات با گوش خود می بینند،اما صداهایی که گوش انسان آنها را درک نمی کند.او آنها را اولتراسوند (فراصوت) نامید .اما در واقع مبدا تاریخی استفاده از سونوگرافی به سانحه کشتی تایتانیک در سال ۱۹۱۲ باز می گردد.در آن زمان فرانسوی ها که از امواج اولتراسوند برای یافتن زیر دریایی های شدمن استفاده می کردند ،آن را برای یافتن لاشه کشتی غرق شده تایتانیک به کار گرفتند .بعد ها در مرکز تحقیقات نیروی دریایی آمریکا با استفاده از سونوگرافی به تشخیص سنگ های کیسه صفرا پرداختند و به تدریج این روش جایگاه خود را در بین روش های تشخیص پزشکی پیدا کرد ،به طوری که امروزه به صورت بسیار گسترده در بررسی انواع بیماری ها در بسیاری از اعضای داخلی بدن مورد استفاده قرار می گیرد.

سونوگرافی

مزیت های  سونوگرافی

هر چند استفاده از اشعه ایکس در تصویر برداری از بدن انسان در حدی نیست که عارضه ای ایجاد کند ،ولی استفاده از آن در بررسی زنان باردار ،بررسی وضعیت جنین در شکم مادر و بررسی های مکرر در برخی بیماری ها و دیگر موارد می تواند عوارض جبران ناپذیری از جمله ناهنجاری های مادرزادی جنین ،افزایش میزان سقط جنین در ماه های نخست بارداری ،عقب ماندگی ،رشد،کوری جنین و انواع سرطان های خون در کودکان را به همراه داشته باشد.
با ورود روش سونوگرافی به دنیای تصویر برداری پزشکی و کاربرد امواج صوتی به جای اشعه ایکس از بروز این مشکلات تا حدود زیادی جلوگیری به عمل آمد و توانایی های تشخیص بسیاری را در اختیار متخصصین رادیولوژی قرار داد .ولی ذکر این نکته ضروری است که همچنان در موارد زیادی ،انجام رادیولوژی با اشعه ایکس بر سونوگرافی ارجح است .بدیهی است که دکتر جورابیان سونوگرافی در اهواز  با تکیه بر دانش پزشکی خود و بر پایه مطالب علمی روش تصویر برداری مناسب را برای شما انتخاب خواهد کرد و باید بدانیم که روش های تصویربرداری مکمل یکدیگرند و پزشک شما با به کار گیری و در خواست چند روش تصویر برداری مسیری را انتخاب می کند  که باعث تشخیص زودرس شده و در عین حال کمترین عوارض را برای شما داشته باشد .
باید توجه داشته باشید که همیشه گران ترین روش تصویر برداری ،مناسب ترین و دقیق ترین روش تصویربرداری برای ارزیابی و تشخیص بیماری شما نیست .بلکه عوامل متعددی در انتخاب نوع تصویر برداری موثر هستند .
بنابراین انتخاب روش مناسب تشخیص را به پزشک خود بسپارید و با آمادگی کامل و رعایت موارد مربوط به انجام آن اقدام کنید.

محدودیت های سونوگرافی

به طور کلی امواج اولتراسوند به وسیله هوا یا گاز قطع می شوند.بنابراین سونوگرافی یک وسیله ایده آل برای بررسی قسمت هایی از بدن که در داخل آنها هوا و گاز وجود دارد (از جمله معده و روده ها)نیست.در آن موارد برای بررسی معده و روده ها از سایر روش های تصویر برداری نظیر انجام گرافی با ماده حاجب،سی تی اسکن و یا MRIاستفاده می شود ،در موارد خاصی نیز جهت بررسی دقیق بسته به صلاح دید متخصص بالینی نیاز به انجام آندوسکوپی و یا کونولوسکوپی است.
پس سونوگرافی وسیله مناسب برای بررسی معده و روده ها نیست.
هنگامی که شما با مشکل معده یا روده به پزشک مراجعه می کنید و برای شما سونوگرافی شکم و لگن در خواست می شود،در واقع هدف این است که از سلامتی سایر قسمت ها از جمله کبد ،کیسه صفرا و مجاری صفراوی ،طحال ،کلیه ها و …اطمینان حاصل شود تا اقدامات بعدی تشخیصی برروی یافتن علت مشکل گوارشی متمرکز شود .

با تشکر مدیریت سایت مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر مرتضی جورابیان

سونوگرافی در اهواز

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰

غربالگری دوران بارداری

یکی از مهم ترین مسائل در دوران بارداری ، انجام آزمایشات بارداری است که می تواند تاثیرات به سزایی در  تعیین سلامت و یا وجود بیماری های جنین داشته باشد ،البته در حالت کلی بیشتر نوزادان سالم به دنیا می آیند؛ اما حدود ۳-۲ درصد نوزادان در هنگام تولد، دچار نقایص مادر زادی هستند که امکان تشخیص این بیماری و نواقص در دوران بارداری میسر است. یکی از شایع ترین بیماری های نوزادان سندرم داون (منگلیسم) است ،بعد از این مورد بسیار مهم نقایص لوله عصبی و سندرم تریزومی ۱۸ نیز حائز اهمیت می باشد. آزمایش های غربالگری دوران بارداری برای بررسی و تشخیص به موقع این ۳ بیماری انجام می شود و البته به بررسی وضعیت جنین در دوران بارداری می پردازد. در هر مرحله ای از بارداری و رشد جنین امکان درمان و سقط جنین وجود خواهد داشت که البته بهترین مزیت غربالگری بارداری جلوگیری از تولد نوزادان ناقص می باشد .

مهم ترین مساله برای کودکان مبتلا به سندرم  عدم وجود سوابق خانوادگی در زوجین می باشد ، در واقع این بیماری ها معمولاً در فرزندان خانواده هایی ایجاد می شوند که سابقه نقایص مادر زادی را ندارند واین مساله باعث می شود که انجام آزمایشات غربالگری برای تمامی زوجین توصیه می شود، غربالگری قبل از بارداری نه تنها برای زوج های درمعرض خطر این بیماری ها بلکه به تمام زوج هایی که فرزندی در راه دارند توصیه می شود. البته تشخیص نقص در جنین با انجام آزمایشات تکمیلی تایید خواهد شد .

به طور کلی آزمایش های غربالگری به ۲ صورت انجام می پذیرد :

غربالگری ۳ ماهه اول

غربالگری سه ماهه اول  برای برررسی احتمال خطر سندرم داون وتریزومی ۱۸ بین هفته های ۱۳-۱۱ بارداری انجام می شود، این آزمایش شامل آزمایش خون وسونوگرافی است.
آزمایش خون :

دراین آزمایش مقادیر۲ نوع پروتئین وابسته به بارداری خاص درخون مادر اندازه گیری می شود.
سونوگرافی:
اندازه گیری تجمع مایع پشت گردن جنین توسط سونوگرافی انجام می شود؛ تجمع این مایع پشت گردن جنین طبیعی است؛ اما وجود مشکل در آزمایش خون و یا افزایش میزان این مایع در گردن جنین می تواند بیانگر بیماری جنین باشد، در مواردی که تجمع مایع زیاد باشد می توان نتیجه گرفت که احتمالاً این چنین درخطر افزایش نقایص مادر زادی واختلالات کروموزومی (سندورم داون و تریزومی ۱۸) است.
البته اگر جواب  ۲آزمایش مشکوک و یا نگران کننده باشد ، با انجام آزمایش های تشخیصی که توسط  پزشک متخصص تجویز می شود، قطعیت این بیماری ها بررسی می شود . یکی از این آزمایش های تشخیص قطعی، نمونه گیری از پرزهای جفت است.
در صورتی که جواب ازمایشات طبیعی باشد ، این آزمایش ها خطر خاصی را نشان نمی دهند، به مادر باردار پیشنهاد می شود که آزمایش های غربالگری ۳ ماهه دوم را انجام دهد.

%d8%ba%d8%b1%d8%a8%d8%a7%d9%84%da%af%d8%b1%db%8c-%d8%a8%d8%a7%d8%b1%d8%af%d8%a7%d8%b1%db%8c
غربالگری ۳ ماهه دوم

غربالگری دوران بارداری که در سه ماهه دوم انجام می شود ، بین هفته های ۲۲-۴۱ بارداری نیاز است و با انجام آزمایشات خون و سونوگرافی همراه خواهد بود.
آزمایش خون:
آزمایشات خون در سه ماهه دوم چند نوع هستند که در نوع ۴ گانه آن، مقدار ۴ پروتئین به خصوص درخون اندازه گیری می شود. این مواد به طور طبیعی در خون مادر باردار وجود دارد. این آزمایش نوع ۳ گانه هم دارد که هزینه اش کمتر است.
سونوگرافی:
همان طور که بیان شد  با انجام سونوگرافی می توان ۳ بیماری سندرم داون، باز بودن لوله عصبی جنین وتریزومی ۱۸ را تشخیص داد که البته کمک بزرگی به جلوگیری از تولد نوزاد های ناقص می نماید . در بسیاری از موارد که تشخیص بیماری جنین درست باشد ، باید آزمایش های تشخیص قطعی را هم انجام داد. مثلاً نمونه برداری از مایعی که جنین در آن شناور است. دراین نمونه برداری میزان هورمون ها و سلول های جنین، تحت بررسی کروموزومی قرار می گیرند.

آیا مثبت بودن نتیجه به معنای ناقص بودن جنین است ؟

خیر، نتیجه مثبت آزمایش های غربالگری نشانه افزایش خطر است و لزوماً به معنای ابتلای جنین نیست و البته اطمینان از ابتلا یا عدم ابتلای نوزاد به بیماری های خاص و یا سندرم ها با انجام آزمایشات تکمیلی حاصل خواهد شد .

مزایای غربالگری دوران بارداری :

انجام آزمایشات غربالگری با آرامش مادر در طول دوران بارداری همراه است.
– پزشک ومادر از سلامت جنین مطمئن می شوند و در اولین برخورد با مشکلات اقدامات لازم انجام می شود.
– با انجام این آزمایش ها والدین از نوزادی که قرار است به زودی متولد شود اطلاعات روشن تری دارند و می توانند برای او تصمیم گیری وبرنامه ریزی بهتری داشته باشند.
– تشخیص زمان دقیق تولد نوزاد امکان پذیر می شود.
– مخاطرات احتمالی برای مادران باردار پیش بینی خواهد شد .

 

با تشکر مدیریت سایت مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر مرتضی جورابیان

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰

تزریق چربی 22

23فوریه

تزریق چربی

تزریق چربی

پیوند چربی راهی برای پرکردن برخی از مناطق صورت است تا ظاهر شما سالم تر و جوانتر به نظر برسد.

  •  تزریق چربی چیست؟
  • چه کسی می تواند از تزریق چربی استفاده کند؟
  • مسائلی که باید درباره تزریق چربی درنظر گرفت
  • برش برای تزریق چربی
  • نقاهت بعد از تزریق چربی به صورت

لیپوماتیک

تزریق چربی چیست ؟

گرافت چربی و تزریق چربی عبارات مترادفی هستند و برای توصیف روشی به کار می روند که چربی را از بخشی از بدن بر می دارند و به عنوان پرکننده برای سایر بخش های بدن یا صورت استفاده می کنند که منجر به ایجاد ظاهر جوان و تقویت شده می گردد. تزریق چربی اقدام مهمی جهت جوان سازی صورت است. روش لیفتینگ باعث بالا بردن و سفت شدن بافت ها می شود اما کاهش حجمی که ناشی از پیری باشد، برنمی گرداند. برای این کار، گرافت یا تزریق چربی لازم است.

رایج ترین مناطق برای تزریق چربی در صورت عبارتند از

  • -گونه ها
  • -لب ها
  • -خطوط خنده
  • -خطوط گوشه های لب
  • -پلک بالایی
  • -شقیقه
  • -پلک پایین

لیپوماتیک

چه کسی می تواند از میکروگرافت چربی استفاده کند؟

بیمارانی که گرافت چربی را در صورت انجام می دهند می توانند جوان یا پیر باشند. بیماران جوانتر از تزریق چربی به عنوان راهی برای پر کردن مناطقی استفاده می کنند که نیاز به اقزایش حجم دارد:

-برای پر شدن لب ها و گونه ها

بیماران مسن تر از تزریق چربی برای مناطقی استفاده می کنند که به خاطر فرایند پیری،چربی خود را از دست داده اند:

  • -خطوط عمیق لبخند
  • -خطوط عمیق در گوشه های دهان
  • -توخالی شدن پلک بالا
  • -توخالی شدن پلک پایین
  • -گونه های فرورفته
  • -لب های باریک

لیپوماتیک

مسائلی که باید در مورد تزریق چربی درنظر گرفت

چربی یک پرکننده طبیعی است که می تواند برای افزایش حجم به کار رود. چربی از بدن شما گرفته می شود بنابراین نگرانی در مورد پس زدن آن یا انتقال بیماری وجود ندارد. چربی را می توان از جایی برداشت که چربی اضافه دارد. رایج ترین مکان برای برداشتن چربی، شکم، پهلو و ران است. علیرغم نهایت تلاش ما جهت افزایش ماندگاری چربی،مقداری از چربی جذب می شود و برای جبران این مسیله، تزریق تا حدودی بیش از اندازه کافی انجام می شود.تزریق چربی نیز باعث بهبود کیفیت پوست و بافت در مناطقی می شود که پیوند خورده اند،می شود. علت این امر به خوبی درک نشده است اما باور بر این است که به فراوانی سلول های بنیادی ربط دارد که در چربی یافت می شوند.

تزریق چربی

لیپوماتیک

برش مورد نیاز برای تزریق چربی

تزریق چربی شامل دو مرحله است

1-برداشتن چربی

2-تزریق چربی

خوشبختانه، هر دو مرحله نیاز به برش های خیلی کوچک دارند تا سوزن های کوچک وارد شوند. هر برش کمتر از 1 میلی متر اندازه دارد. وقتی زخم خوب شد، دیده نمی شود.

لیپوماتیک

نقاهت بعد از عمل تزریق چربی صورت

در خانه، در صندلی راحت دراز بکشید یا از چندین بالش برای بالا بردن سر خود در زمان خواب استفاده کنید. این امر به کاهش تورم صورت کمک می کند. درد نیز معمولا متوسط است. برای درد دارو تجویز می شود و می توان در این زمان از آن استفاده کرد. باید تلاش کنید در هفته اول تا زمانی که می توانید استراحت کنید. می توانید فعالیت های سبک مانند مطالعه و تماشای تلویزیون را انجام دهید. ممکن است در هفته 2-1 کبودی و تورم داشته باشید. دکتر نداف یک هفته بعد از جراحی شما را ویزیت می کند تا بهبودی شما را بررسی کند. در چند هفته اول، تورم صورت کاهش می یابد. اکثر بیماران بعد از 10-7 روز به سر کار خود برمی گردند. دکتر نداف به شما اجازه می دهد ورزش سبک را 2-1 هفته بعد از جراحی شروع کنید. از فعالیت سنگین تا 6-4 هفته بعد از جراحی اجتناب کنید. بخشی از چربی انتقال یافته در 6 هفته اول جذب می شود. بعد از 6 هفته بقیه چربی ثابت می ماند. چربی با تغییر وزن بدن شما تغییر می کند.

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک
  • ۰
  • ۰

لیپوساکشن 22

02فوریه

لیپوساکشن و لیزر لیپولیز بدن

عمل لیپوساکشن و لیزر لیپولیز بدن

لیپوساکشن باعث برداشتن چربی به صورت انتخابی در مناطق مورد نظر شما می شود.

مقدمه:

لیپوساکشن (که به نام لیپوپلاستی نیز شناخته می شود) یکی از رایج ترین روش های زیبایی بدن در ایران است. لیپوساکش شامل حذف انتخابی بافت چربی از بخش های مختلف بدن با استفاده از برش های ریز است.در نتیجه باعث ایجاد ظاهر صاف تر و یکنواخت تر با کمترین زمان نقاهت می شود.

آیا لیپوساکشن روشی مناسب برای من است؟

رژیم غذایی و ورزش باعث سوختن چربی می شوند. اما راهی برای خلاص شدن از چربی های اضافی در مناطق خاص وجود ندارد. برخی از بخش های بدن چربی را ذخیره می کنند. وقتی از طریق رژیم و ورزش وزن خود را از دست می دهید، بدن شما چربی را به صورت تعیین شده ای بر اساس ژنتیک شما از دست می دهد. وقتی بقیه بدن لاغرتر می شود مناطق انباشته از چربی واضح تر می شوند. در خانمها این مناطق در اطراف ران ، شکم، پشت و پهلو است. در مردان این بخش ها بیشتر در پهلو و شکم هستند. لیپوساکشن با از بین بردن بافت های چربی در مناطق موردنظر به صورت انتخابی عمل می کند. گاهی لیپوساکشن تنها راه برای خلاص شدن از این مشکلات است، بدون اینکه وزن زیادی کاهش یابد. اگر نیاز به حذف موضعی چربی دارید، لیپوساکشن روش مناسب برای شماست.

چه کسی کاندید لیپوساکشن است؟

اگر در بخش هایی از بدن خود چربی ناخواسته دارید که علیرغم استفاده از رژیم و ورزش همچنان سر جای خود هستند؛ شما کاندید لیپوساکشن هستید. کاندیدهای لیپوپلاستی معمولا چاق نیستند بلکه در برخی مناطق انباشت چربی دارند. بیماران باید BMI (شاخص توده بدنی) کمتر از 35 و ترجیحا کنتر از 30 داشته باشند. با افزایش BMI، نتیجه مطلوب نخواهد بود و ریسک مشکلات افزایش می یابد. یک نکته مهم که باید درنظر گرفت وضعیت پوست است. بیمارانی که خاصیت کشسانی یا ارتجایی پوست آنها کم است یا اسکار زخم دارند، کاندیدای مناسبی برای این عمل نیستند. این عمل می تواند در بیماران پیر یا جوان انجام شود. دکتر نداف شما را معاینه می کند و به شما می گوید که آیا کاندید مناسب برای این عمل هستید یا خیر.

لیپوساکشن و لیزر لیپولیز بدنملاحظات مهم درباره لیپوساکشن

روشی برای کاهش وزن نیست :

لیپوساکشن روشی برای کاهش وزن نیست. اگرچه تاثیرات آن بر ظاهر شما قابل توجه است اما وزن واقعی چربی برداشته شده نسبتا اندک است.

به سلولیت(فرو رفتگی های پوست) کمک نمی کند:

لیپوساکشن به سلولیت کمک نمی کند. سلولیت وضعیتی است که در نزدیکی سطح پوست روی می دهد. لیپوساکشن در نزدیکی سطح انجام نمی شود چون انجام این کار ریسک های بسیار زیادی دارد.

برای لیپوساکشن به فوق تخصص جراحی پلاستیک با تجربه و با صلاحیت نیاز دارید:

مطالب ذکر شده نیاز شما به فوق تخصص جراحی پلاستیک با تجربه برای انجام این جراحی را نشان می دهد. متاسفانه لیپوساکشن توسط افراد غیرجراح نیز انجام می شود که گاهی نتایج مصیبت باری دارد. دکتر نداف طی سال ها تجربه و کار بسیاری از بیماران را با این مشکلات ارزیابی و درمان کرده است. لیپوساکشن عملی است که به آسانی آموخته می شود اما اجرای آن دشوار است.توانایی انجام این عمل فقط یکی از شرایط لازم جهت لیپوساکشن موفق است. باید جراحی را انتخاب کنید که مطمئن شود شما کاندیدای مناسبی برای این عمل هستید و روش های جایگزین را نیز به شما پیشنهاد کند و لیپوساکشن را به صورت درست انجام دهد و بتواند از عوارض احتمالی جلوگیری کند.

انواع مختلف لیپوساکشن:

لیپوساکشن تاموسنت رایج ترین روش لیپوساکشن است و به روشی اشاره می کند که در شروع عمل ترکیبی از سرم و بعضی از داروها در منطقه موردنظر تزریق می شوند.

هدف از تزریق مایع تاموسنت:

1-بافت ها را سفت تر می کند و اجازه برداشتن آسان چربی را می دهد.

2-احیاء مایع را برای بیمار فراهم می کند.

3-خونریزی را کاهش می دهد.

4-باعث کنترل درد بعد از جراحی می شود.

لیزر لیپولیز بدن

بیشتر مایع تاموسنت با انجام لیپوساکشن از بین می رود اما تقریبا 20 درصد آن باقی می ماند که به آرامی توسط بدن جذب می شود یا از زخم خارج می گردد. لیپوساکشن تاموسنت با وسایلی به نام کانوله انجام می شود که به دستگاه ساکشن وصل هستند. حرکت آرام کانوله به سمت جلو و عقب در حین اتصال به دستگاه ساکشن باعث خارج شدن چربی می شود.

لیپوساکشن به کمک لیزر (لیپو اسمارت):

لیپوساکشن به کمک لیزر از لیزر برای آب کردن چربی ها قبل از برداشتن آنها استفاده می کند. این روش باعث جمع شدن پوست می شود چون لیزر گرما ایجاد می کند.البته داده های علمی در این مورد بسیار کم است و بیشتر جراحان معتقدند که میزان جمع شدگی پوست اندک می باشد.

برش مورد نیاز جهت لیپوساکشن:

هر روش جراحی نوعی زخم به جای می گذارد. جراح پلاستیک در ایجاد برش تخصص دارد و آنها را در جایی قرار می دهد که کمتر دیده شوند. در مورد لیپوساکشن طول زخم ها 3-2 میلی متر است و زود خوب می شوند طوری که اصلا مشخص نمی شوند. برش کوچک در مناطق مخفی داده می شود تا کانوله لیپوساکشن وارد بافت چربی شود. این زخم به صورت طبیعی با پوست اطراف ترکیب می شود و در شیارهای طبیعی بدن مخفی می شود. دکتر نداف به طور کامل این موارد را برای شما توضیح می دهد.

جزئیات عمل لیپوساکشن:

لیزر لیپولیز و لیپوساکشن معمولا با بیهوشی عمومی یا بیداری همراه با داروهای ارامبخش وریدی انجام می شوند. اگر در بیهوشی عمومی باشید کاملا از اطراف بی خبر هستید. در برخی از بیماران، لیپوساکشن در بیداری انجام می شود.

دوران نقاهت بعد از لیپوساکشن:

در خانه نباید فعالیت های سنگین انجام دهید. کبودی در بخش های جراحی شده دیده می شود. مناطق لیپوساکشن شده ممکن است درد داشته باشند. دکتر نداف به شما داروی آرام بخش می دهد. بسته به میزان تحمل درد؛ می توانید در عرض 3 روز به سر کار برگردید. بیشتر بیماران یک هفته بعد از جراحی به سرکار برمیگردند. می توانید یک هفته بعد از جراحی ورزش را شروع کنید.

ویزیت بعد از لیپوساکشن:

اولین ویزیت پس از عمل شما یک هفته بعد از جراحی است. در اولین ویزیت، دکتر نداف بخیه ها را می کشد. تا از بین رفتن تورم نمی توانید تفاوتی در ظاهر خود احساس کنید. مانند هر عمل دیگری؛ لیپوساکشن نیز ریسک ها و مشکلاتی دارد. ریسک ها کم هستند اما وجود دارند. در زمان مشاوره دکتر نداف ریسک ها و مشکلات را به شما اطلاع می دهد.

مناطق خاص برای لیپوساکشن

لیپوساکشن شکم:

محدوده شکم بیشتر از جاهای دیگر در ایران لیپوساکشن می شود. دکتر نداف لیپوساکشن را با سه برش انجام می دهد: یکی در ناف و دو تا در پایین شکم. اگر پوست شکم شما اضافه یا اویزان باشد در پایان این عمل پوست چروکیده تر خواهد شد.اگر پوست آویزان دارید لیپوساکشن باعث از بین رفتن مشکل شما نمی شود و باید ابدمینوپلاستی(عمل زیبایی شکم) را درنظر بگیرید.اگر پوست شکم اضافه نباشد، لیپوساکشن شکم باعث کاهش لایه چربی شکم می شود و احساس می کنید صافتر، لاغر تر و باریک تر شده اید.

لیپوساکشن پهلو:

اگر درباره پهلوی خود نگرانی دارید، لیپوساکشن نتایج خوبی برای شما فراهم می کند. در ایران معمولا لیپوساکشن پهلوها رواج زیادی دارد. هدف از این کار باریک کردن کمر مانند ساعت شنی می باشد.در لیپوساکشن باسن و پهلو معمولا بیمار روی شکم می خوابد چون دسترسی بهتری به مناطق چربی فراهم می کند. دو برش کوچک در پهلو داده می شود. این امر به بیماران زن اجازه می دهد بتوانند شلوارهای فاق کوتاه بپوشند.منطقه باسن و پهلو معمولا شایعترین محلی است که در مردان با لیپوساکشن درمان می شود.

عمل لیپوساکشن

لیپوساکشن داخل و خارج ران:

آیا قسمت بیرون ران شما برجسته است؟ آیا ران های شما به هم مالیده می شود؟ ران ها منطقه خوبی برای لیپوساکشن هستند چون انباشت چربی در اینجا به صورت موضعی است. رایج ترین مناطق در ران قسمتس بیرونی و درونی ران است اگرچه جلو و عقب ران نیز لیپوساکشن می شوند. انباشت چربی در قسمت بیرونی ران به نام saddle bags شناخته می شود. لیپوساکشن در قسمت بیرونی ران با برش کوچک در چین زیر باسن انجام می شود. ایده ال زیبایی برای قسمت داخلی ران این است که فاصله ای بین آنها در زمان ایستادن و باز کردن پا به عرض شانه وجود داشته باشد(به هم مالیده نشوند). برش کوچک در کشاله ران داده می شود. قسمت قدامی ران نیز لیپوساکشن می شود. این منطقه را باید با دقت لیپوساکشن کرد چون برداشتن بیش از اندازه چربی باعث ایجاد بی نظمی هایی می شود. قسمت خلفی ران نیز به نام پشت ران شناخته می شود. بیشتر بیماران در این قسمت انباشت چربی زیادی دارند. این منطقه را می توان به تنهایی یا همراه با قسمت خارجی ران لیپوساکشن کرد.

لیپوساکشن صورت

انباشته شدن چربی در صورت و گردن جلوه نا خوشایندی به چهره می دهد و باعث افتادگی و پیری پوست می شود ولی گاهی این چربی ها انقدر زیاد می شوند که دیگر حتی با ورزش و رژیم غذایی از بین نمی رود، در این مواقع عمل لیپوساکشن گردن و صورت توصیه  می‌شود که در این روش چربی‌های ذخیره شده در ناحیه گردن، غبغب، گونه‌ها و خط گونه برداشته شده تا باعث ایجاد پوستی صاف‌تر و صورتی زیباتر گردد.

لیپوساکشن باسن:

لیپوساکشن باسن برای کاهش میزان بیرون زدگی آنها انجام می شود. اگر احساس می کنید که باسن شما بیش از اندازه عریض هستند؛ لیپوساکشن قسمت خارجی ران ممکن است مناسب تر باشد.هدف از لیپوساکشن علاوه بر خارج کردن چربی ها اضافه از بدن است ،­در نهایت بدن باید از همه جهات متناسب و زیبا به نظر برسد

لیپوساکشن قسمت داخلی زانو:

در قسمت داخلی زانو نوعی توده چربی شکل می دهد که می توان آن را با لیپوساکشن از بین برد. برخی از بیماران نیز ظاهر برجستگی در بخش داخلی زانوی خود دارند که به خاطر شکل استخوان ها در اطراف زانو است. تفکیک این برجستگی در زمان لیپوساکشن اهمیت زیادی دارد. دکتر نداف این منطقه را ارزیابی می کند تا مطمئن شود مناسب برای لیپوساکشن است. برش کوچک در قسمت داخل زانو در جلو یا عقب داده می شود. قبل از این کار با دکتر نداف مشورت کنید.

لیپوساکشن قسمت میانی پشت:

لیپوساکشن قسمت میانی پشت به بخش بالای خط کمر اشاره می کند.بطور شایع بیماران به تا خوردن بافت چربی در ناحیه زیر بند سوتین اشاره می کنند.لیپوساکشن این قسمت کاملا در برداشتن چربی ها و کاهش عمق چین زیر ان موثر است. خانم ها از نتیجه این کار راضی هستند چون می توانند لباس های بدون پشت یا تنگ بپوشند بدون اینکه بدن آنها از پشت چین بخورد یا بیرون بزند. برش ها در محل سوتین انجام می شود طوری که با سوتین یا لباس شنا پوشیده می شوند.

لیپوساکشن بازوها:

اگر بازوهای کلفت یا بزرگ دارید؛ لیپوساکشن به شما کمک می کند لاغرتر و باریک تر به نظر برسند. لیپوساکشن بازوها در قسمت فوقانی بازو انجام می شود. اولین کار تعیین این مساله است که آیا کاندید مناسب برای لیپوساکشن بازو هستید یا خیر. اگر پوست آویزان یا شل داشته باشید، لیپوساکشن آن را بدتر می کند. برخی بیماران که به دنبال لیپوساکشن بازو هستند، برای عمل لیفت بازو مناسب تر هستند که ترکیبی از لیپوساکشن و برداشتن چربی و پوست اضافه با عمل جراحی است. دکتر نداف تعیین می کند که آیا لیپوساکشن بازو برای شما مفید است یا خیر. برش کوچک در پشت بازو و در بالای آرنج داده می شود. در بیماران مناسب؛ لیپوساکشن بازو تفاوت قابل توجهی در اندازه بازو ایجاد می کند و نتایج عالی دارد و بدن را متناسب می کند.

مناطق متفرقه لیپوساکشن بدن:

می توان لیپوساکشن را روی سایر بخش های بدن نیز انجام داد. دکتر نداف این موارد را نیز درمان می کند از جمله:

  • چین خوردگی قدامی زیر بغل
  • چین خوردگی خلفی زیر بغل
  • مچ و ساق پا
  • پشت گردن
  • عانه
  • چانه
  • غبغب
    سوالات متداول درباره لیپوساکشنافراد واجد شرایط برای لیپوساکشن چه کسانی هستند ؟افراد واجد شرایط برای جراحی لیپوساکشن کسانی هستند که دچار مشکلات قلبی و عروقی نباشند،خانم هایی که باردار یا شیرده نباشند.آیا  بعد از جراحی لیپوساکشن دوباره چاق میشویم؟بله افراد باید سعی کنند با رژیم غذایی و ورزش مناسب از تجمع چربی در بدن جلوگیری کنند.زیرا این چربی ها بعد از جراحی لیپوساکشن اطراف قلب جمع می شوند وبسیار خطرناک است .امکان لخته شدن خون درعروق پس از انجام عمل لیپوساکشن می باشد یا خیر ؟متاسفانه بله ممکن است پس از انجام عمل جراحی لیپوساکشن بیمار دچار به آمبولی ریه ( لخته شدن خون در عروق) شود  که بیشتر به علت عدم توانایی پزشک در انجام عمل لیپوساکشن است.

    آیا پوست بیماردر روش لیپوساکشن دچار افتادگی می شود ؟

    بله درکسانی با پوست شل و ترک خورده دارند و یا کسانی که اندازه چربی خارج شده از بدن آنها زیاد می باشد معمولا پوست دچار افتادگی می شود و بیمار بعد از لیپوساکشن نیاز به چند جلسه اصلاحی برای درمان پوستش دارد.

    میزان خطر این لیپوساکشن و لاغری به چه عواملی بستگی دارد ؟

    لیپوساکشن با توجه به شرایطی که دارد می تواند بی خطرترین یا پرمخاطره ترین عمل ها باشد . موثرترین روش برای جلوگیری از خطرهای زیاد انتخاب یک پزشک با تجربه است که عمل لیپوساکشن را در شرایط کاملا استریل و با مجهزترین دستگاه انجام دهد .عدم وجود هر یک از این موارد به ریسک جراحی لیپوساکشن می افزاید .

    میزان زمانی که صرف لیپوساکشن می شود چه مقدار می باشد ؟

    یک تا چهار ساعت بستگی به حجم چربی که از بدن خارج می شود دارد.

    هزینه لیپوساکشن چقدر است؟

    هزینه لیپوساکشن پس از مراجعه به جراح پلاستیک برای شما مشخص می شود.

رژیم غذایی پس از لیپوساکشن :

رعایت نمودن رژیم غذایی پس از لیپوساکشن بسیار در نتیجه تاثیرگذار است ، برای کاهش تورم ها باید از مصرف غذاهای پرنمک و چرب اجتناب ورزید ، استفاده از مواد فیبردار تاثیر به سزایی در پیشگیری از یبوست دارد بنابراین توصیه می شود برای اینکه پس از لیپوساکشن به یبوست مبتلا نشوید از رژیم غذایی پر فیبر استفاده نمایید ، هم چنین اشخاصی که در نواحی ران یا شکم دچار چاقی هستند فعالیت های منظم داشته باشند .

برای چه اشخاصی می توان لیپوساکشن را در یک جلسه انجام داد ؟

اگر اشخاص بخواهند فقط درصد کمی از چربی های بدنشان خارج شود می توانند لیپوساکشن را در یک جلسه انجام دهند ، به دلیل اینکه در هر جلسه نمی توان بیشتر از 5 لیتر راخارج کرد ، بنابراین دکتر نداف کرمانی فوق تخصص جراحی پلاستیک با توجه به شرایط بیمار و استاندارد خارج کردن چربی در یک جلسه فقط یک بخش از بدن را ساکشن می کنند ، هم چنین اگر شخصی بخواهد علاوه بر چربی های پاها چربی نواحی مختلف نظیر ران ها را خارج نمایید باید در طی چند جلسه این کار را انجام دهد .

لیپوساکشن معمولا تحت بی حسی موضعی انجام می شود و نیازی به بیهوشی عمومی ندارد بنابراین زمانی که چربی های شخصی خارج می شود شخص در حالت کاملا هوشیار است ، معمولا مدت زمان لیپوساکشن 2 الی 3 ساعت بسته به چربی که نیاز است استخراج شود متغییر است .

رعایت رژیم غذایی پس از لیپوساکشن به نتیجه و روند بهبودی کمک می کند ، زیرا اگر شخص به یبوست مبتلا نشود به آسانی از طریق سوراخ های ایجاد شده ترشحات و خونابه ها را می توان استخراج نمود .

دکتر نداف کرمانی فوق تخصص جراحی پلاستیک بیان می کنند که رژیم غذایی پس از لیپوساکشن سخت نمی باشد ، با رعایت چند نکته ساده می توان به روند بهبودی کمک کرد .

  • جراح پلاستیک جراح پلاستیک